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長肌

鎖定
長肌,是至關重要的組織。有掌長肌和腓骨長肌、頸長肌等等。
中文名
長肌
別    名
掌長肌
應    用
移植重建手術
長    度
從臂肘一直延伸到手腕

長肌概述

掌長肌這塊狹長的長型肌肉從臂肘一直延伸到手腕,但11%的現代人已經失去了這塊肌肉。在人類早期它可是至關重要的組織,沒有它,懸掛、攀巖甚至是遷徙都是根本不可能的。外科醫生非常喜歡這塊肌肉,因為在移植重建手術中,它可以提供寶貴的物質來源。
腓骨長肌,局部核心結構,腓淺神經。小腿外區有腓骨長肌和腓骨短肌及腓淺神經。腓淺神經在此區始終沒離開骨骼平面。腓淺神經先處於腓骨長肌深面,後處於腓骨短肌前緣下行。

長肌腓骨長肌移位術治療陳舊性跟腱斷裂

將腓骨長肌止點處切斷,經皮下遂道移位修復陳舊性跟腱斷裂。結果:6例患者術後隨訪6-12個月,蹠屈肌力恢復達Ⅲ級1例,Ⅳ級3例,V級2例。踝關節背伸在20-30,蹠屈在40-50。範匿,獲得了良好的療效。結論:腓骨長肌移位術是治療腖舊性跟腱斷裂的一種有效方法。
  腓骨長肌腱移位修復跟腱,其有足夠的長度,將腓骨長肌腱遠端包埋於跟腱內,縫合處縫線少,術後無粗大的瘢痕增生及粘連,利於重建的跟腱滑動。重建後的跟腱在長期功能刺激下,可在生長中得以加強。並且腓骨長肌腱與跟腱同屬腱性組織,其膠原纖維的含量在組織學上無明顯差異,移位後的腓骨長肌腱具有血液供應,從而保持了肌腱的活力,使其不發生瘢痕變性,使重建的跟腱不僅可蹠屈踝關節,而且可增加足的蹬力。本方法簡單易行,腓骨長肌切取移位後對足外翻作用影響不大,由腓骨短肌腱代償,所以腓骨長肌移位術是治療陳舊性跟斷裂的一種有效方法。

長肌頸長肌的解剖學情況

頸長肌,又被簡稱為LC,其位置在頸椎和上位胸椎椎體之前,由上外側和下內側兩個組成部分相掩,和食管相遮,上外側區域主要從C3-C6橫突前節結到寰椎前結節,下內側區域主要從C5-C7、T1-T3椎體處到C2-C4、C5-C7橫突前結節,從頭部觀察至尾部發現其內側至前正中線距離慢慢增加,距離C6、C7交感幹接近,因此,水平處CST產生損傷的概率增加,手術中不能距離中線過遠,儘量控制剝離LC的發生。肌肉、腱性組織是頸長肌的組成部分,當出現雙側收縮則代表頸前屈,單側則頸側屈,頸胸交界處常可見分界點,下頸椎和胸椎前存在組織區別,前者多為肌肉組織,後者多為腱性組織,這是手術中進行定位時不可忽視的重要標誌。