避孕藥物

能阻斷生殖過程中任何一個環節的藥物。避孕藥物主要有以下兩類：

抑制排卵的避孕藥物為主要的女性避孕藥。它們由不同類型的孕激素和少量的乙炔雌二醇或乙炔雌二醇甲醚組成。抑制排卵的避孕藥大多是在改變黃體酮結構的基礎上發展起來的。最早的口服避孕藥為炔諾酮 (17α-乙炔基-19-失碳睾丸素)和異炔諾酮(Δ-17α-乙炔基-17β-羥基－雌甾烯-3-酮)。它們與少量的雌性激素例如乙炔雌二醇-3-甲醚混合,能抑制排卵，達到避孕目的。又如甲孕酮（6α-甲基-17α-乙酰氧基黃體酮）和甲地孕酮（Δ-6-甲基-17α-乙酰氧基黃體酮）的結構與黃體酮相似,也有避孕效果。D-18-甲基炔諾酮在兔中的黃體樣作用比炔諾酮強80倍。7α－甲基炔諾酮也證明比炔諾酮的活性強20～30倍。以上口服避孕藥均要與少量的雌性激素配合使用。

抗着牀避孕藥物此類藥物干擾子宮內膜正常發育轉化，使之不利於孕卵着牀。雙炔失碳酯有較強的抗着牀活性,能影響卵子運行和子宮發育。排卵期前服藥,尚能使部分婦女抑制排卵。房事後用藥,幾乎100%阻止妊娠。18-甲基二烯炔諾酮也有顯著抗着牀的作用。

D.Lednicer,Contraception: The Chemical Controlof Fertility, Marcel Dekker, New York, 1969.

王鍾麟、周維善：甾體避孕藥研究進展，《生殖與避孕》，第4期，第9～18頁，1984。