遺傳與環境

疾病分為四大類：

(1)由遺傳因素決定發病，還看不到環境因素的作用。這類疾病的發病並非與環境因素無關，只是還未發現什麼特定的環境因素是發病所必需的。例如，成骨發育不全症、先天性肌弛緩和一些染色體病。

(2)基本上由遺傳決定，但是需要環境中一定的誘因才發病。例如，半乳糖血症必須是純合隱性的嬰兒吃了乳食以後，才誘發本病。

(3)遺傳因素和環境因素對發病都有作用。但在不同的疾病中，遺傳因素對發病作用的大小是不同的。在這類病的發病中，遺傳基礎是多基因，它和環境因素共同決定機體易患性的高低。遺傳基礎在易患性上所起的作用大小叫遺傳度，作用愈大，遺傳度愈高，環境因素所起的作用愈小;相反，遺傳度愈低，環境因素所起的作用就愈大。例如，哮喘、精神分裂症、幼年型糖尿病、先天性唇裂和齶裂等都屬於這一類疾病，其遺傳度較高，為75%～80%。這表明遺傳因素對這些病的發病來説有重要作用，而環境因素的作用就要小一些。另一些疾病，例如，消化性潰瘍病等，其遺傳度較低，不足40%。這表明遺傳因素在這些病的發病中作用較小，而環境因素則有重要意義。

(4)發病基本上取決於環境因素而與遺傳無明顯關係。例如壞血病，某些烈性傳染病等。

上述1、2、3類疾病都有明顯的遺傳基礎，只是在發病上所起作用的大小各有不同，總的來看都可以認為是遺傳病。 ^[1]