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輸注泵

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輸注泵是一種智能化的輸液裝置，是利用機械驅動力準確控制輸液滴數或輸液流速，保證劑量精準且安全進入患者體內的一種專用醫療設備。輸注泵在臨牀的應用，大大提高了輸注的準確性、安全性及護理質量。
中文名
輸注泵
外文名
Infusion Pump
分類名稱
血管內輸液器械
產品類別
Ⅲ類醫療器械

目錄

  1. 1 常見類別
  2. 2 基本結構
  1. 3 適應證
  2. 4 使用方法
  1. 5 注意事項
  2. 6 常見專科泵

輸注泵常見類別

臨牀上應用的靜脈輸注泵主要是根據輸液容量和輸注精度分為兩大類，即輸液泵、微量注射泵 [1]  。
  1. 輸液泵主要用於常規輸液，通常為大容量和較高流速的靜脈輸注，最低流速可以控制在1m/h、精度為±5%，單次給藥量能達到9999mL；
  2. 微量注射泵適用於微量注射與精確給藥的場合，其最低流速可以控制在0.1ml/h，精度可高達±2%，單次給藥量與注射器的規格有關，其最大的注射劑量為100ml。
另外，根據臨牀的特殊需要，還有一些專科泵。如用於輸注營養液的鼻飼泵，用於麻醉靶控的麻醉泵（TCI [3]  泵），用於止痛的鎮痛泵，用於輸注胰島素的胰島素泵等。

輸注泵基本結構

  1. 輸液泵結構輸液泵的核心控制器件是中央微處理器系統，通過驅動顯示屏和接受控制面板的指令，可以完成對輸液泵的參數設置和運行監控。輸液泵的控制系統主要包括是執行部分和檢測部分 [1]  。
  2. 微量注射泵結構微量注射泵簡稱微量泵或注射泵，與輸液泵結構類似，微量注射泵同樣也可以通過靜脈長時間的對患者輸注藥物。有單通泵、雙通泵、三通泵、甚至更多通道的組合式微量注射泵 [1]  。

輸注泵適應證

廣泛適用於各大、中、小醫院的急診室、手術室、兒科、婦產科、血液科、內科、外科及一般病房對患者輸注藥液。如注射降壓、抗凝、激素、縮宮素等各種特殊藥物或使用注射泵化療、持續注射鎮痛藥及高濃度氯化鉀微泵深靜脈補鉀。

輸注泵使用方法

首先需要排出輸液管內的氣泡，開啓輸注泵，按其設定的流速自動向受體輸注藥物。在輸注期間，實時檢測管路的氣泡、空液、漏液、阻塞等，若發現異常及時報警 [2]  。

輸注泵注意事項

  1. 使用微量泵者多為危重患者，應用期間不能隨意中斷藥液，在注射器內藥物尚未用完時提前配好備用，更換藥液時動作迅速。
  2. 嚴格交接班。注射泵上藥物應註明用藥名稱、劑量、給藥時間、泵速並簽名。換泵或換藥時應更換標籤，並詳細交班。
  3. 嚴格無菌操作，對持續使用微量泵者每24小時更換注射器和泵管，如有污染隨時更換。
  4. 加強巡視，嚴密察用藥的局部反應，有無回血、外滲，局部有無紅腫。一旦發現藥物外滲，立即停止推注，重新選擇靜脈，並做好局部處理 [2]  。

輸注泵常見專科泵

胰島素泵可以模擬人體分泌胰島素，全面有效的降低高血糖水平，從而達到控制糖尿病病情的常見專科泵 [2]  。
  1. 適應症
    1. 主要適用於1型糖尿病患者，尤其是病情“難以控制”“易變”“脆性”的1型糖尿病患者。
    2. 2型糖尿病患者，用既往方法難以控制或合併嚴重感染時，新診斷的、需手術的、有嚴重的症狀不易覺察的低血糖患者。
    3. 糖尿病患者的圍術期血糖控制及應激性高血糖患者的血糖控制。
    4. 妊娠糖尿病或糖尿病合併妊娠者。
    5. 黎明現象嚴重導致血糖總體控制不佳者。
    6. 因工作原因生活不規律，胰島素注射治療穩定控制血糖十分困難者。
    7. 胃輕癱或進食時間長的患者。
  2. 禁忌症
    1. 不願自我監測血糖，不願在皮下埋植針頭或不願意長期佩戴胰島素泵的患者。
    2. 生理狀況不穩定，酗酒、激用藥物者。
    3. 過敏休質，包括對胰島素過敏和嚴重的皮膚過敏。
    4. 有嚴重的抑鬱症、心理障礙的患者。
    5. 有嚴重殘疾，如失明、偏癱的患者，自己又不能操作泵者。
參考資料