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輪狀病毒性胃腸炎
鎖定
- 中醫病名
- 輪狀病毒性胃腸炎
- 外文名
- viral gastroenteritis of rotavirus
- 別 名
- 輪狀病毒腹瀉
- 就診科室
- 消化內科
- 多發羣體
- 嬰幼兒
- 常見症狀
- 低熱,腹瀉,腹痛,腹脹
- 是否傳染
- 有
輪狀病毒性胃腸炎病因
1.傳染源
患者與無症狀帶毒者是主要的傳染源。患者急性期糞便中有大量病毒顆粒,病後可持續排毒4~8天。
2.傳播途徑
3.易感人羣
普通輪狀病毒主要侵犯嬰幼兒,以9~12月齡發病率最高,成人腹瀉輪狀病毒則人羣普遍易感,但主要在青壯年中造成流行。
輪狀病毒性胃腸炎臨牀表現
1.普通輪狀病毒胃腸炎
潛伏期1~3天。6~24月齡小兒症狀重,而較大兒童或成年人多為輕型或亞臨牀感染。起病急,多先吐後瀉,伴輕、中度發熱。腹瀉每日十到數十次不等,大便多為水樣,或呈黃綠色稀便,常伴輕或中度脱水及代謝性中毒。部分病例在出現消化道症狀前常有上呼吸道感染症狀。本病為自限性疾病,病程1周左右。
潛伏期2~3天,起病急,多無發熱或僅有低熱,以腹瀉、腹痛、腹脹為主要症狀。腹瀉每日3~10次不等,為黃水樣或米湯樣便,無膿血。部分病例伴噁心、嘔吐等。病程3~6天。
輪狀病毒性胃腸炎檢查
1.血常規
外周血白細胞總數及分類大多正常,少數偏高,分類中淋巴細胞增加。
2.大便常規及培養
大便鏡檢大多無特殊發現,少數可見少量白細胞,培養無致病菌生長。
3.特異性診斷實驗
(1)取糞便作直接或免疫電鏡檢查,可發現輪狀病毒顆粒。
(2)用酶聯免疫吸附試驗或免疫酶斑試驗檢測糞便上清液中的病毒抗原,具有較高的敏感性和特異性。
(3)從糞便中提取病毒RNA,進行聚丙烯酰胺凝膠電泳和銀染色,檢查有無輪狀病毒的RNA電泳圖譜,既有診斷價值,又可區別不同型病毒感染。
(4)血清學檢測,感染後5天,血中可檢測出特異性IgM抗體,亦有助於本病診斷。
輪狀病毒性胃腸炎治療
無特效療法,以對症治療為主。暫停乳類及雙糖類食物。吐瀉較重時用止吐劑及鎮靜劑。口服或靜脈補液以糾正水和電解質紊亂。
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