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蛙糞黴病
鎖定
蛙糞黴病是由固孢蛙糞黴通過接觸感染引起的一種蟲黴病。蛙糞黴存在於土壤、腐敗植物及兩棲和爬行動物的腸道內,昆蟲也可成為帶菌者。主要見於亞洲各國(尤其是印度)和非洲國家,歐美少見。
- 中醫病名
- 蛙糞黴病
- 就診科室
- 皮膚科
- 多發羣體
- 亞洲各國(尤其是印度)和非洲國家人羣
- 常見發病部位
- 四肢近端和臀部
- 常見病因
- 是由固孢蛙糞黴通過接觸感染引起
- 常見症狀
- 好發於四肢近端和臀部,原發損害為皮下結節,逐漸增多、擴大、融合,形成斑塊,邊緣清楚,中央隆起等
- 傳染性
- 有
- 傳播途徑
- 接觸傳播
蛙糞黴病臨牀表現
好發於四肢近端和臀部,原發損害為皮下結節,逐漸增多、擴大、融合,形成斑塊,邊緣清楚,中央隆起,呈半球形,斑塊一般不紅、不破,無水腫、無波動、無壓痛,但如口服糖皮質激素,斑塊可化膿、破潰、流膿,此時利於真菌檢查。病程往往長達數月或數年。患者通常無自覺症狀。皮膚外表現有:鄰近淋巴結腫大;回盲部慢性炎症(腹痛、腹瀉、低熱等);腎盂積水;肌肉和骨感染。
蛙糞黴病檢查
組織病理檢查:早期皮損可見大量嗜酸性粒細胞浸潤,內見單根、短粗、薄壁菌絲,菌絲外圍環繞嗜伊紅樣物質(Splendore-Hoeppli現象);成熟皮損可見上皮樣細胞及異物鉅細胞組成的結核樣結構,可有菌絲;晚期皮損結核樣結構消失,纖維組織增生,除嗜酸性粒細胞外,還可見成纖維細胞、淋巴細胞和漿細胞,但無菌絲。血管無明顯改變。
蛙糞黴病診斷
根據典型臨牀表現,結合組織病理及真菌培養和鑑定結果可確診。
蛙糞黴病治療
1.口服碘化鉀。
2.咪唑類
伊曲康唑、克黴唑等。療程通常數月,直至皮損痊癒。
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