腸繫膜下靜脈

腸繫膜下靜脈起自直腸上靜脈，跨過小骨盆上行，在左側輸尿管內側跨過髂總血管，伴行於同名動脈的左側，在腹膜壁層深面上行，越過左側腰大肌後，逐漸離開同名動脈，行於十二指腸旁皺襞內，繼經十二指腸空腸曲和Treitz韌帶左側上行，達胰體後方注入脾靜脈，經脾靜脈匯入門靜脈，或注入腸繫膜上靜脈，或注入腸繫膜上靜脈與脾靜脈匯合處。在十二指腸旁隱窩明顯時，腸繫膜下靜脈往往行於該隱窩前方腹膜的十二指腸旁皺襞內，當十二指腸旁隱窩發生腹內疝時，往往容易壓迫腸繫膜下靜脈，在進行手術復位時，須注意避免損傷皺襞深方的腸繫膜下靜脈。腸繫膜下靜脈的屬支包括左結腸靜脈、乙狀結腸靜脈和直腸下靜脈，皆與同名動脈伴行。

腸繫膜靜脈血栓分為原發性和繼發性兩種。原發性腸繫膜靜脈血栓定義為不伴有任何其他疾病和致病因素的腸繫膜靜脈血栓。繼發性腸繫膜靜脈血栓定義為存在發病誘因的腸繫膜靜脈血栓，如高凝狀態、肝硬化、脾腫大、癌症、感染、創傷、近期手術及胰腺炎等均可致病。臨牀上絕大多數是繼發性腸繫膜靜脈血栓。除了既往的腹部手術史之外，高凝狀態如凝血因子、抗凝血酶亞、蛋白C、蛋白S、纖溶酶原激活因子缺乏及V因子Leiden基因突變，惡性腫瘤，腹腔炎症，口服避孕藥，血液系統疾患如真性紅細胞增多症、血小板增多症、纖維蛋白原增多症、骨髓增殖性疾患及高半胱氨酸血癥等都是繼發性MVT的主要致病原因。