腐蝕性胃炎

腐蝕性胃炎

消化內科

自服或誤服強酸如鹽酸、硫酸、硝酸、石炭酸、甲酚皂溶液（ 來蘇），強鹼如苛性鹼、氨等，可造成胃粘膜及粘膜以下的組織的損害，特別是在幽門前區，稱急性腐蝕性胃炎。

吞服後患者即感口腔、咽喉及胸骨後有燒灼感、上腹劇痛，並常有噁心嘔吐。強酸可在口、唇及咽部粘膜產生不同顏色的灼痂：硫酸致黑色痂，鹽酸致灰棕色痂，硝酸致黃色痂，強鹼則致粘膜的透明腫脹。

自服或誤服強酸如鹽酸、硫酸、硝酸、石炭酸、甲酚皂溶液（ 來蘇），強鹼如苛性鹼、氨等，可造成胃粘膜及粘膜以下的組織的損害。

自服或誤服強酸如鹽酸、硫酸、硝酸、石炭酸、甲酚皂溶液，強鹼如苛性鹼、氨等，可造成胃粘膜及粘膜以下的組織的損害，特別是在幽門前區，稱急性腐蝕性胃炎。這類患者都有腐蝕性食管炎。強鹼所致損傷，食管比胃嚴重，而強酸則相反，偽壁損傷程度與吞服腐蝕劑劑量、濃度，以及胃內所含食物量有關。強鹼引起組織的液化性壞死；強酸凝固蛋白質，故引起凝固性壞死，有灼痂。胃部病變輕者僅有充血、水腫和糜爛，常有粘膜內出血；重者可有急性潰瘍，胃壁壞死甚至船引起腹膜炎。如着倖存，則常遺留食管或幽門前區瘢痕性狹窄。

在本病，內鏡檢查屬絕對禁忌。

本病一種嚴重的內科急診，應立即給雞蛋清液或牛乳稀釋。如發現得早、吞食量少也可在稀釋的基礎上試插小口徑胃管抽處腐蝕劑，但要謹慎。對強鹼禁用酸中和，因酸鹼反應產生之熱量可加劇損害，對強酸在牛乳稀釋後可口服抗酸藥。應即給靜脈輸液、鎮靜藥和鎮痛藥以及廣譜抗生素，並維持呼吸道通暢，嚴密監視病情變化。劇痛時慎用嗎啡類製劑，以防掩蓋穿孔的表現。如發現穿孔，應即急診手術。急性期過後遺留的瘢痕性狹窄往往須手術治療。對腐蝕性胃炎的預防在於重視腐蝕劑之嚴格保管制度，以免誤用或被隨意取用。

胃病治療除了一些常規的藥物治療食療之外，我們還可以採用中醫養身保健的方法足療進行治療 ^[1]  。足療原本就是平常老百姓用來進行保健的方法，現在運用到胃病的治療當中其效果也非常的好，能治病防病、強身健體。人體的足部是五臟六腑的投影區域，在腳部上有六十多個穴位都和人體的內臟器官有着相應的聯繫，所以進行足療其實不僅能治療胃病，還可以保健防病。目前常用的是穩邁舒運動按摩輪，由按摩輪帶動的下肢整體協調運動，涉及大腿、小腿、膝關節、踝關節、腳底及腳趾等多個部位肌肉、骨骼，並重點針對足底和足側產生按摩效果，結合穴位使用可有效治療胃病，使用時可以針對按摩下面的幾個穴位。

1、太陽神經叢 這個穴位在腳底底部，二三腳趾掌關節下面，用手取尋找這個穴位的時候，可以摸到有一個凹陷的地方。找到位置之後進行按摩，按照從下往上的方向進行按摩。

2、胃 按摩兩腳大腳趾下的第一骨節部位處的凹陷位置，左右腳的按摩方向稍微有些差別，左腳應從外往內按摩，右腳則從內往外按摩。

3、腎上腺 太陽神經叢下面的最深處，用手指去尋找可以感覺有一小洞凹陷，腎上腺在腳底的位置是最深的凹陷部位，這個反射區比較難找到。在按摩的時候以一按一放的方式進行。

4、胰臟 胰臟的反射區在兩腳腳底內側，胃的下面，用手觸摸的時候可以感覺到有一些微凸的顆粒。左右腳按摩有差，左腳從外往內按，右腳從內往外按。

5、十二指腸 十二指腸的反射區在兩腳腳底內側，胰臟反射區的下面膀胱反射區的上面，在用手摸的時候可以感到有凹陷，同樣的按摩的方法是左腳從外往內按，右腳從內往外按。

6、肝膽 肝膽的位置在腳底一半的上方，和三四腳趾掌關節下方位置，在用手摸的時候可以感覺有長條的凹陷溝，這裏便是膽的反射區，在按摩肝膽反射區是應從下往上按。

7、胸部淋巴腺 胸部淋巴腺是淋巴的總開關，它的位置在腳部腳背上，在大腳趾和第二腳趾之間凹陷的地方。按摩的時候從腳的外側往腳跟方向推按。

8、上身淋巴腺 上身淋巴腺的位置在兩腳腳背內側，位於腳踝關節的上方，用手的摸的時候也有凹陷感，進行按摩的時候用從外往內按摩的方式進行。