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腎小球旁器

鎖定
腎小球旁器又稱近血管球複合體,位於腎小球血管極旁,由球旁細胞緻密斑球外系膜細胞和極周細胞組成,是腎小管腎小體血管極接觸部位具有內分泌功能的一種特殊結構。在機體水、鈉代謝,維持血液穩定方面具有重要作用。
中文名
腎小球旁器
又    稱
近血管球複合體
位    置
腎小球血管極旁
臨牀意義
維持機體水、鈉代謝以及血液穩定

腎小球旁器結構與功能

1. 球旁細胞
位於入球小動脈近血管極處,是由小動脈壁中膜平滑肌細胞衍化而成的上皮樣細胞,細胞體積較小,有小突起,染色較淡。球旁細胞分泌的腎素可使血壓升高。
2. 緻密斑
遠曲小管近血管極一側管壁上皮細胞特化而成的橢圓形隆起,該處細胞變高變窄,胞核聚集呈緻密區。緻密斑是一種離子感受器,能敏感地感受遠曲小管內的鈉離子濃度,鈉離子濃度降低時,可將信息傳給球旁細胞,促進球旁細胞分泌腎素。
又稱極墊細胞。球外系膜與球內系膜相延續,球外系膜細胞形態結構也與球內系膜細胞相似,並與球旁細胞、球內系膜細胞之間有縫隙連接。具有吞噬功能,細胞內肌絲收縮可調節腎小球濾過面積。在一些刺激下,球外系膜細胞可轉化為具有腎素顆粒的細胞。
4. 極周細胞
位於腎小囊壁層細胞與髒層上皮細胞的移行處。細胞有多數球形分泌顆粒,可分泌一種促進腎小管對鈉離子重吸收的物質,通過腎小囊進入腎小管。

腎小球旁器臨牀意義

血壓下降時,腎單位超濾液(原尿)中氯化鈉濃度下降,致交感神經興奮,刺激腎小球旁器球旁細胞分泌腎素。腎素催化血管緊張素原水解產生血管緊張素I,血管緊張素I經血管緊張素轉換酶剪切形成血管緊張素II。血管緊張素II既有高效收縮血管作用,又能刺激腎上腺皮質分泌醛固酮,醛固酮通過促進腎臟對水和鈉離子重吸收,增加體液容量,並通過其收縮血管和增加體液容量的雙重作用使血壓升高。