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脛神經
鎖定
目錄
- 1 解剖學特點
脛神經解剖學特點
脛神經的分支、走行及毗鄰:
脛神經在小腿部主要肌支在小腿6/8段發出,5/8~1/8段幾無肌支分出。各肌支發出次序由近及遠為:腓腸肌內側頭支、腓腸肌外側頭支、比目魚肌淺支、膕肌支、脛骨後肌支、比目魚肌深支、趾長屈肌支、長屈肌支。主幹6/8段穿過比目魚肌腱弓,下行於小腿後部深淺兩層肌之間;在2/8段行於長屈肌和趾長屈肌肌腱之間,進入踝管後走行於趾長屈肌肌腱及腱鞘後方,進入足底後在內踝下(1.0±0.4)cm處,屈肌支持帶深面分為兩終末支足底內側神經和足底外側神經。從分支高度和入肌點可以看出,脛神經主要肌支均在小腿8/8~6/8段分出,5/8~1/8段無重要肌支發出。
脛神經在內踝下方分出足底內側神經和足底外側神經,分支部位在屈肌支持帶的下緣或較遠側,經過展肌的近側緣的纖維性開口進入足底,支配足底皮膚感覺及足底肌。足底內、外側神經與同名動脈伴行於展肌下方的足底內、外側管內。前者續行於展肌與趾短屈肌之間,後者續行於趾短屈肌與蹠方肌之間,然後走在趾短屈肌與小趾展肌之間。有的足底內、外側神經分支位置較高,有的在屈肌支持帶上方,有的在屈肌支持帶下面。從脛神經主幹上發出2~4支分支向足跟部走行,其中1~2支穿支持帶沿皮下脂肪層達足底纖維脂肪墊內(跟管)支配足底感覺,1~2支在骨膜表面走行,達足底部進入骨膜下。這些分支在足跟部呈樹枝狀分佈。
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