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脈象儀
鎖定
脈診是中醫診斷學四診之一，是一種獨特的診斷方法。脈象儀是採集脈象信息，描記脈象的儀器。它通過無級氣動加壓配合高精度防過載傳感器精確模擬中醫切診指法，採集分析脈象的位、數、形、勢特徵，最終智能分析出單脈與相兼脈類別和時-頻-域幾十種脈象參數並輸出標準的脈象圖。同時可記錄和跟蹤不同時期的脈象特徵變化，對疾病的療效評估具有重要的參考價值，為健康狀態的辨識、干預效果的評價提供客觀化依據
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- 中文名
- 脈象儀
- 外文名
- Pulse Condition Analyzer
- 管理類別
- 屬Ⅱ類 醫療器械
- 分類名稱
- 診斷儀器，診斷數據處理軟件
脈象儀簡介
脈象儀發展歷史
早在上世紀50年代就有人應用槓桿式脈博描記儀，試圖通過機械能的作用，直接描記高血壓弦脈脈搏波形，但失真性較大。
50年代末，有人研製出以酒石酸鉀鈉壓電晶片為換能器的脈搏描記儀，初步獲得了中醫弦脈、滑脈、平脈等特徵圖形。
60年代初研製的“20型三線脈象儀”則能夠對寸、關、尺三部切脈壓力進行調節和脈圖測定。
70年代利用電子學的新進展，研製出新型脈象儀。
80年代借鑑以往經驗，研製出多功能脈象儀。
2000年研製出智能脈象儀。
脈象儀基本組成及工作原理
一般來説，脈象儀由脈象傳感器、脈象預處理單元和計算機信號處理單元等幾個部分構成。脈象傳感器是脈象儀的重要組成部分，它的好壞直接決定了脈象儀獲取脈象信息的客觀性。
1. 脈象信息的採集 藉助於傳感器採集脈象信息。根據其工作原理分類，可分為：壓力傳感器、光電式脈搏傳感器、傳聲器和超聲多普勒技術。隨着科技的進步，納米傳感器、氣壓傳感器與石墨烯傳感器也成為傳感器研究的目標
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2. 脈象信息的提取與分析方法 通常採用壓力傳感器開展脈象客觀化研究。脈象壓力傳感器所記錄的脈搏波圖形，主要是血管內壓力、血管壁張力以及血管整體位移運動的綜合力，以及其時相變化的軌跡。脈象信號的特徵提取方法主要有以下幾種：
1）時域分析法。
2）頻域分析法。
脈象儀臨牀應用
隨着現代科技的發展，傳統中醫脈診與現代技術相結合，使得中醫脈診的診斷愈來愈精確，脈象儀也開始廣泛應用於臨牀上。
1．腫瘤疾病 利用中醫脈診信息系統及其分析方法，可以發現惡性腫瘤組脈象出現特徵性改變，揭示惡性腫瘤患者的脈象信息特徵，以及相關臟腑功能等病理變化，進一步確定脈象與病機之間的聯繫。
2．心血管系統疾病 利用中醫脈象儀收集的原發性高血壓病患者的壓力脈圖，並採集其應用西藥治療後的情況進行比較，表明脈象參數作為評價高血壓患者臨牀療效參考指標是可行的。
3．代謝性疾病 利用脈象儀採集糖尿病患者左右手關部脈圖並分析參數與正常人脈圖參數作比較，表明糖尿病患者微循環的改變表現為灌注增加，這與高血糖使微血管前阻力下降、後阻力升高有關，血管內壓的持續升高最終導致血管硬化、血管舒張能力下降。
4．腎臟疾病 採用脈象儀對脾腎氣虛型患者及健康成年人進行寸關尺三部脈圖進行測定及分析，結果顯示脈圖可作為脾腎氣虛型中醫辨證及的臨牀診治客觀指標之一。
5．自身免疫缺損類疾病 使用智能脈象儀對HIV/AIDS（艾滋病）患者在HAART（高效抗反轉錄病毒治療）治療前和接受HAART治療後的脈象圖分析，結果顯示：
1）根據脈象採集，CD+4T淋巴細胞計數較低的患者辨證多為正虛邪實證。
2）HIV/AIDS患者脈圖特點與CD4T+淋巴細胞計數高低存在一定的聯繫。
3）該研究表明脈象儀在中醫臨牀客觀化中具有一定作用。
6．其它 利用脈象儀對抑鬱症患者進行脈圖測試，並評估抑鬱症患者植物神經功能，其結果顯示脈圖參數和植物神經功能參數可作為抑鬱症的診斷和辨證指標。
脈象儀優缺點
中醫脈象儀已在多方面的臨牀工作及試驗中投入使用，並均取得良好的結果。
優勢在於：
1）該檢測方法為無創操作，受檢人員在檢測過程中並不會感到任何不適。
2）價格低廉，相比起CT、MRI或超聲等儀器設備的高昂的費用，脈象儀設備等的費用更加令人容易接受且體積較小，容易安置及便於攜帶
3）操作簡便只需經過簡單的培訓就可以很容易地對儀器進行操作。
不足之處：
1）脈象形成的原理極為複雜且與多種因素有關，想憑藉脈象儀反映脈象的全部信息並通過脈圖描記出來並非易事。
2）仍未形成統一標準，在脈象儀的性能、設備規格、操作方法以及採集的數據尚未達到規範化的標準
3）病例研究樣本少，雖然已在各個臨牀展開研究，但採集的病例樣本仍偏少。
4）實驗研究極少，對於脈象的研究仍處於探索階段，對於脈象形成機制並沒有做過多的研究。
脈象儀拓展閲讀
[1]許軼君,肖滬生,徐芳等.極速成像技術聯合脈象儀檢測原發性高血壓病患者動脈彈性的可行性評價[J].上海中醫藥大學學報,2016,30(02):42-45.
[2]段紅菊,陳宗翰,楊梅等.基於ZM-ⅢC智能型脈象儀的HIV/AIDS患者脈象分析[J].中國中醫藥圖書情報雜誌,2015,39(01):29-31.
[3]朱亮,王亮,餘冬等.圖像化脈象儀數學建模與脈搏信息提取[J].傳感技術學報,2007(06):1219-1222.
[4]李乃民,張冬雨,賈丹兵等.醫師診脈與脈象儀檢測信息差異問題研究[J].中國中醫藥信息雜誌,2009,16(S1):15-16.
[5]劉聰穎,李文,樊改榮,湯偉昌.中醫脈象儀加壓檢測方法的研究初探[J].中華中醫藥雜誌,2013,28(03):685-687.
