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胸骨骨折
鎖定
胸骨骨折非常罕見,常因暴力直接作用於胸骨區或擠壓所致。骨折常發生在靠近胸骨體與胸骨柄連接的胸骨體部,骨折線多為橫形,如有移位,下折片向前方移位,其上端重疊在上胸骨片下端,胸骨後的骨膜常保持完整。臨牀表現為胸骨腫脹、疼痛,可伴有呼吸、循環功能障礙。單純無移位者以卧牀休息、止痛為主,有移位者以手法或手術復位。
- 外文名
- fracture of sternum
- 就診科室
- 胸外科
- 多發羣體
- 車禍患者
- 常見發病部位
- 胸骨
- 常見病因
- 直接暴力衝擊所致,如車禍時,方向盤對司機胸部的撞擊
- 常見症狀
- 胸骨處腫脹、壓痛,可伴有呼吸道、胸腔血管或脊柱損傷
- 中文名
- 胸骨骨折
胸骨骨折病因
通常由直接暴力衝擊所致,如車禍時,方向盤對司機胸部的撞擊。
胸骨骨折臨牀表現
胸骨處腫脹、壓痛,可伴有呼吸道、胸腔血管或脊柱損傷。
胸骨骨折檢查
X線表現多為橫斷形,可有兩處以上骨折線,並可發生移位。側位片顯示更佳。
胸骨骨折診斷
胸骨骨折治療
單純性無移位的胸骨骨折的治療以卧牀休息、止痛為主,有移位者待全身傷情穩定後,早期行骨折復位。
1.閉式手法復位
患者仰卧,胸骨過伸,雙臂上舉超過頭部,用普魯卡因局部麻醉後,在胸骨骨折的下折段用力加壓使之復位。此法適用於胸骨橫斷並有移位之骨折。
2.手術固定
用於骨折移位明顯,手法復位困難或胸骨骨折伴有連枷胸者。手術可在局麻或全麻下進行,在骨折處正中切口,用骨膜剝離器或持骨器撬起骨折端,使之上下端對合,然後在骨折上、下折段鑽孔,以不鏽鋼絲固定縫合。
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