胸腺增生

化療後胸腺體積平均縮小43%，使12%～25%的化療病人可能出現胸腺反跳性增生（胸腺體積超過標準的50%），在治療庫欣綜合徵時出現的這種情況並不少見。第二常見的病因是甲狀腺功能亢進（graves病），雖然甲狀腺疾病與胸腺增生的關係還不清楚，但有證據顯示與胸腺內的甲狀腺素受體有關。還有很多疾病可引起胸腺增生，如：嚴重或反覆的感染、燒傷、結節病、單純紅細胞再生障礙性貧血和一些複雜的全身內分泌疾病（包括：腎上腺、胰腺、卵巢、腎等）。

內分泌疾病的治療原則

(一)對功能亢進者常採取下列方法

1．手術治療 手術切除導致功能亢進的腫瘤或切除大部分或全部增生的腺體。

2．放射治療 以放射線破壞功能亢進的腫瘤或增生的腺體。

(1)外照射：如深部X線。

(2)內照射。

(3)利用內分泌腺特異性濃集某種核素的特點進行治療。

3．藥物治療

(1)阻礙分泌過多激素的合成：如硫脲類治療甲狀腺功能亢進；阻礙腎上腺皮質激素合成等藥物。

(2)對抗某一激素對周圍器官、組織的作用：如螺內酯對抗醛固酮的瀦鈉排鉀作用。

(3)利用激素之間的抑制作用：即以靶腺激素抑制促激素的分泌，如利用糖皮質激素對ACTH的抑制作用治療先天性腎上腺皮質增生。

(4)利用激素生理效應間的拮抗作用，減輕激素分泌過多的後果：治療胰島素分泌過多所致的低血糖；減輕皮質醇增多症病人蛋白質過度分解。

(5)用神經內分泌藥物調節下丘腦、垂體功能治療垂體功能亢進，治療高泌乳素血癥。

(二)內分泌功能減退的治療

1．激素替代治療

(1)靶腺激素替代治療：治療胰島素依賴型糖尿病，治療甲狀腺功能減退症等。

(2)促激素替代治療：治療促性腺激素功能減退性性功能低下及其導致的不育症。

2．組織或器官移植 如胰島移植，甲狀旁腺移植等。

3．病因治療 有病因可泊者，應治以特效療法。如腎上腺皮質結核所致的腎上腺皮質功能減退症，如結核病變活動，可應用抗結核藥物。