精液脱落細胞學

可通過對精子形態及生精細胞數量·比例·形態的分析，最大限度地查出少精、弱精、死精、精子畸形以及無精症的具體病因，為不育的臨牀治療提供實驗室依據。“精液脱落細胞學”包括兩部分：“精子形態學”和“生精細胞學”。整個分析過程只需3小時。

精子形態學分析不但可以查出精子的數量、運行速度，還可以通過對患者精子數量和凋亡形態的分析，查出缺陷精子究竟是精索靜脈曲張精子;尼古丁效應精子;微生物感染精子;還是化學性污染損傷精子;物理性損傷精子等，以此為不育的臨牀治療提供實驗室依據。

(附：異常精子的形態常與感染、外傷、雄激素變化或化學藥物及遺傳因素影響有關。如：生殖系統感染，可導致尖頭和不定形頭精子比例增多;精索靜脈曲張由於靜脈迴流不暢造成陰囊內温度過高和睾丸組織缺氧，可引起精子頭部或體部腫脹或缺陷;服用激素或某些化學藥品，精液中會出現不成熟的精子等。所以通過對精子形態進行分析，可以找出男性不育的具體原因。)

引起無精症的原因有兩個：一是輸精管、射精管等精道梗阻，導致精子無法輸送出來;二是睾丸生精功能存在障礙，影響精子生成。在鑑別無精症類型(到底是梗阻性無精症，還是睾丸生精功能障礙引發的無精症)，以及評估睾丸生精功能方面，“睾丸活檢”仍是目前診斷的“金標準”。但睾丸內生精小管的總長度達540多米，睾丸活檢只能取出微小組織進行檢查，無法反映整個睾丸的生精功能，存在誤診的可能;睾丸活檢是以穿刺或手術切開的方式進行的，會給患者帶來痛苦、創傷，並容易引發抗精子抗體，增加新的不育因素;睾丸活檢存在創傷性，不能反覆進行，等等。這些都説明睾丸活檢存在很大的缺陷和弊端，實在是一種不得已而為之的檢查方法。

而“生精細胞學”分析，不但能夠鑑別無精症是因為輸精管梗阻(包括輸精管天生缺失)，還是因為睾丸生精障礙導致，而且還能夠通過對“生精細胞”(精子是由“生精細胞”演變成的)進行“數量·比例·形態”分析，確定睾丸生精發育停止在哪一個階段，是在精母細胞時就停止發育了，還是在精原細胞階段停止了發育?並據此診斷出睾丸生精障礙到底是由於睾丸炎症、睾丸感染、精索靜脈曲張，還是由於性功能障礙引起的，從而為臨牀治療提供目前所能提供的最精準的依據。