神經分裂症

（一）思維障礙

這是精神分裂症最具有特徵性的症狀之一。主要表現為以下幾方面：

1、聯想障礙

最初可表現為聯想鬆散，嚴重時出現思維破裂。病人談話時或寫東西缺乏中心思想，缺乏邏輯聯繫，如不仔細分析，不一定認為是病態。但隨着病情加重，聯想可以變得更加支離破碎，甚至從患者的書信和談話裏找不出一個上下相連的完整的概念，令人不知所云。

有的患者只是由於語言相近或語義的表面聯繫而把一些毫不相干的概念聯繫起來。例如一位患者寫道：“首先是眼睛看，所以為什麼我要看眼鏡蛇。”從“眼睛”聯想到“眼鏡蛇”，只是由於字音相近，詞與詞缺乏任何內在聯繫。嚴重時病人言語凌亂，支離破碎，上下文之間、語句與語句之間，甚至概念與概念之間缺乏任何聯繫。

精神分裂症患者的聯想過程可在無外界因素影響下突然中止（思維中斷），或湧現大量的強制性思維（思維雲集）。患者的思維貧乏不僅表現在言語減少，更重要的是患者在交談中，常只重複一些單調的語句，而缺乏意義的聯想和引申。

2、邏輯進程障礙

患者在思維過程中不能按正常的思維邏輯規律來分析問題，而往往表現出概念混亂和一些奇怪的邏輯推理。思維邏輯障礙大多在聯想障礙的基礎上產生。

有一些病人在思維過程中，常常把一些抽象化的概念具體化，表現為象徵性思維，併成為關係妄想和某些難以理解的行為的原因。

3、妄想

精神分裂症另一個有特徵性是思維方式就是原發性妄想。這是一種突如其來的病理體驗或直接感受。也就是説，這類妄想並不是由感知覺障礙或其他的歪曲的觀念所引申，而是一種憑空出現，與患者以前的思想和情感毫無聯繫的一些病理性觀念。

另有一些妄想稱為繼發性或解説性妄想，大都是在幻覺等感知覺障礙或思維邏輯障礙的基礎上形成的。受幻覺等感知覺障礙影響較大的妄想，內容荒謬、易變、雜亂而不成系統。受思維邏輯障礙影響較大的妄想，則內容比較固定，有形成系統的傾向。發病急，感知障礙豐富者以原發性妄想多見。發病年齡較晚，起病緩慢，病程遷徙者，多為繼發性妄想。就妄想的內容而言，以被害妄想和關係妄想較多見；自罪妄想、嫉妒妄想、誇大妄想和物理影響妄想也不少見。有內臟器官的感覺異樣，則易有疑病妄想出現。

（二）、情感障礙

這是精神分裂症的常見症狀之一。在疾病的急劇發作期，患者的情感可出現不明原因的劇烈變化，多系由幻覺和妄想產生的強烈的反應。表現為興奮、激動、緊張、恐懼、焦慮。憂鬱或突然情感爆發；可能伴隨有傷人、毀物或自殺行為。

（三）、意志行為障礙

可表現為刻板動作、模仿動作、機械性被動服從或違拗症等緊張性綜合徵。

（四）、感知覺障礙

（五）、其他異常表現

注意力渙散常在病人早期出現。病人表現出對日常生活漫不經心，工作粗枝大葉，丟三落四；與人交談心不在焉；一般以隨意注意障礙較為明顯。由於病人注意力渙散，同時情感淡漠，對外界事物缺乏興趣，因而常眼神呆滯，面部表情缺乏。

二、臨牀表現

（一）、 單純型

發病在青少年時期，起病緩慢，發病誘因不明顯，最初不易被人發現，但是一旦被親友懷疑有病時，本病往往以發展到嚴重階段。患者早期失眠、頭昏、頭痛、注意力渙散、全身不適、精神萎靡等症狀，頗像神經衰弱。隨後，性格逐漸改變，表現為孤僻、懶散、情感淡漠，不與人交往，不修邊幅，對任何事皆不感興趣，學習成績下降，對工作常不負責任，散漫不羈，不遵守勞動紀律，工作能力降低，但患者並不為此而焦慮，也不採取任何措施加以補償，得過且過，對別人的批評和規勸毫不介意。病情嚴重時與外界環境完全隔離，精神衰退也日益明顯。

（二）、青春型

發病在青少年時期，起病緩慢。起病後，患者逐漸表現出孤僻，情緒不穩定，追究一些荒謬或無意義的問題，或發表一些空洞的議論。隨着病情發展，情緒波動大，忽而大哭，忽而大笑，或無故大發雷霆，令人難以捉摸；但對周圍的事物則表現出情感淡漠。言語思維障礙表現為，患者言語雜亂，語句不連貫，常有思維中斷；有時喃喃自語，很難與之深入交談。

（三）、緊張型

發病年齡在中青年，起病多呈急性或亞急性，也有緩慢型。主要表現為緊張性木僵和緊張性興奮兩種綜合徵。

（四）、偏執型

又叫妄想症。 起病緩慢較各型為晚，但亦有急性。開始時，患者敏感、多疑，逐漸發展形成妄想，妄想的範圍可逐漸擴大，妄想的內容以關係妄想、被害妄想最多見，病人總覺得周圍發生的一切現象都與自己有關。認為周圍的一切變化都是為了要打擊迫害他而故意安排和佈置的。

三. 治療與預防

1、心理治療

支持性心理治療對疾病的好轉與康復十分重要。首先要解除不必要的思想負擔，樹立戰勝疾病的信心。其次要傾吐內心的苦悶，要正確分析自己的認識和客觀現實之間的差距，要認識到説話做事要有充分的依據，對所有事情都要冷靜分析，切勿感情用事。並注意勞逸結合，適當增加文體活動，學會自我放鬆，使生活豐富、充實。

2、中藥治療

精神類疾病單靠藥物,只能緩解症狀,很難達到痊癒.必須通過辨證施治,對症選用中藥治療，調理機體的陰陽平衡，充分改善臟腑功能，使其發揮正常的生理功能。

3、應合理安排自己的生活。其中包括：應養成起居有定時，生活有規律，工作學習有計劃，保持勞逸結 合，有張有弛的生活習慣，改變過去的不良習慣。如適當參加體育鍛煉，學習書畫以陶冶情操，戒煙、酒，參加輕微的體力勞動等等。保持正常的適度緊張，對提高學習和工作效率是必要的，是有利於早日恢復健康的。長期休息，生活缺乏目標，對健康是不利的。

4、社會、個人都不該歧視此類人羣。應當給予關注與鼓勵。且應當適時給予幫助。這是對於人格的尊重，與社會道德的必然要求。

一、多瞭解精神分裂症知識：為了能夠對精神分裂症治療有更好的幫助。所以家屬應該對精神分裂症方面知識進行了解，這樣才能在日常的生活當中護理不會手忙腳亂的。

二、定期複查，由於精神分裂症有反覆發作的特徵。所以患者家屬應該帶着精神分裂症患者定期去醫院進行檢查。也好對精神分裂症患者的病情有一個很好的掌控。

三、心理治療，患者經過治療病情就會基本康復，但心裏治療還是對患者會有很大的幫助的。能夠使得精神分裂症患者對自己的病情有一個很好的瞭解，並且也能夠增強患者的自信心。

四、社會宣傳：如果條件允許的話。那麼就可以在社區開展精神衞生的知識宣傳，社區最好能夠為患者提供一個良好的生活環境條件，積極幫助患者重返社會。