男性避孕藥

男性避孕方式主要是安全套及輸精管結紮術，前者失敗率高，後者不可逆。在發達國家，男性輸精管結紮術很普遍，荷蘭35歲以上夫婦有50%選擇手術避孕，其中70%是男性做輸精管結紮術，而新西蘭40歲以上男性有一半接受該手術，英國每年也有4萬例男性做此手術。而男性避孕藥不僅克服了安全套的低效，又可保持男性生育能力。

國家人口計生委科學技術研究所男性臨牀研究室主任谷翊羣告訴《生命時報》記者，男性避孕藥正在研究中，大概分為甾體類和非甾體類兩種。複方甾體避孕藥已獲美國食品與藥品管理局批准進入人體試驗階段。而CDB―4022屬於非甾體類，由於其不影響激素水平、副作用小，有一定的前景。但結果如何，還有待臨牀應用研究的數據。避孕藥應該符合三個基本條件：安全、有效、可逆，還要價格適中，使用方便。國內外一些男性避孕藥可接受性調查表明，一半以上被調查者表示願意接受和使用口服避孕藥，更有男性希望藉此掌控自己的精子。因此，男性避孕藥如能研製成功，應有其市場且能推動人類的避孕方式變得更加人性化、多樣化。

男性避孕藥尚在實驗階段，對其效能的論斷均還屬於推測，尚未有藥品通過臨牀實驗。

男用避孕藥可以通過下述不同途徑發揮作用：

（1）長期大量使用促性腺激素釋放激素，通過降調解導致垂體促性腺激素（促卵泡激素及促黃體生成素）的分泌減少而抑制生精作用。

（2）採用促卵泡激素及促黃體生成素的相應抗體，阻斷該種激素的作用。但由於此2種激素均含有相同的a亞單位，且與促甲狀腺激素的a亞單位相同，當抗體的作用不能達到專一地對抗該種激素時，可能引起不必要的副作用。

（3）使用自體激素，如單獨使用睾酮，或與孕激素聯合使用，通過負反饋，抑制垂體分泌促性腺激素而抑制生精作用。庚酸睾酮定期注射可達到抗生育作用，停藥後又可恢復，是一種有希望的男用避孕藥。

上述藥物均通過抑制下丘腦一垂體一性腺軸而干擾生精過程。藥物價格昂貴，使用不便，且同時抑制睾丸間質細胞的功能，以致輦酮水平下降，出現性慾減低或性功能障礙，因此仍需進一步研究解決。其中睾酮雖也抑制了間質細胞的功能，由於其本身有替代作用，故不影響性功能，有較好的使用前景。

（4）選擇性抑制生精上皮的藥物——棉酚，是我國學者先發現它的抗生育作用，並在國內進行大量研究及臨牀試用的。該項研究引起了國際的關注。它是一種男用口服避孕藥，價格便宜，使用簡單，但也有一定的副作用。

男性避孕藥將會是百分之九十九有效，而且對服食者帶來較少不良副作用。英國蘇格蘭愛丁堡大學人類繁殖研究員安德森表示，在連串測試的結果發現，男性避孕藥不會像女性避孕藥那樣存着多種副作用，女性避孕藥的副作用包括影響情緒波動、凝結血塊、頭暈、作嘔和頭痛。男性避孕藥的副作用應當很少，只會導致服食者的體重略為增加。

有專家指出，男性避孕藥的另一個好處是，男性避孕藥不會像切除輸精管那樣難以還原，因為男士只要停服避孕藥十六週便可恢復生殖能力。

2012年8月21日，根據美國最新的研究報告：一種抗癌藥物具有男性避孕藥的潛質，而且不會有什麼副作用。根據研究人員介紹，一旦男性避孕藥研發成功，將來可能男性可以與女性一起分擔家庭負擔，以及降低孕婦死亡率的上升，同時還有可能給女性帶來福音。

2015年6月23日，美國一家醫療研究機構研發出一種男性用避孕藥，通過注射阻隔精子，打一針可以管好幾年。這種男用避孕藥名為“輸精管膠”（Vasalgel），由帕薩默斯基金會研發，預計2018到2020年在美國上市。 ^[1] 

2014年12月11日，印度尼西亞愛爾郎加大學教授研製出新型男性避孕藥，據稱避孕藥有效性達99%，且幾乎沒有副作用。這種藥丸提取自一種印度尼西亞灌木，通過影響精液中酶活性達到避孕作用。

這種植物屬馬錢科，駁骨草屬，被巴布亞島上的族人用來避孕已有相當長一段歷史。植物中的活性成分能破壞精液中的三種關鍵酶，使得它們在受精過程中無法正常進入卵子。

印度尼西亞多家媒體報道稱，愛爾郎加大學教授班邦 從1985年瞭解到這種植物的功效，展開長達30年的漫長研究，致力於研發出男性避孕藥。

他提取出植物中的活性成分製成藥丸，並開展臨牀試驗以檢驗藥丸的避孕效果。

班邦指出，這種藥只針對酶發生反應，因此並不會影響精子的數量和質量。目前研究者還未發現這種避孕藥引起的任何明顯副作用。

印度尼西亞藥品管理機構正打算開展更大規模的試驗，進一步確定這種避孕藥的效用。全球醫藥公司早已對這種避孕藥表現極大興趣。

班邦表示，這種避孕藥將在2016年前問世。 ^[2]