申姜

本品為水龍骨科植物槲蕨Drynaria fortunei （Kunze） J. Sm.的乾燥根莖。全年均可採挖，除去泥沙，乾燥，或再燎去茸毛（鱗片）。 申姜為骨碎補的俗稱。

表面密被棕色披針形小鱗片，邊緣有睫毛，經火燎者鱗片焦灼並有脱落，呈棕褐色，兩側及上面具凸起或凹下的圓形葉痕。體輕，質脆，折斷面紅棕色，有17-25個維管束排列成環。味淡，微澀。

槲蕨，又名：崖姜、巖連姜、爬巖姜、肉碎補、石碎補、飛天鼠、牛飛龍、飛來風、飛蛾草。

附生草本，高20～40釐米。根狀莖肉質粗壯，長而橫走，密被棕黃色、線狀鑿形鱗片。葉二型，營養葉厚革質，紅棕色或灰褐色，卵形，無柄，長5～6.5釐米，寬4～5.5釐米，邊緣羽狀淺裂，很象槲樹葉；孢子葉綠色，具短柄，柄有翅，葉片矩圓形或長橢圓形，長20～37釐米，寬8～18.5釐米，羽狀深裂，羽片6～15對，廣披針形或長圓形，長4～10釐米，寬1.5～2.5釐米，先端急尖或鈍，邊緣常有不規則的淺波狀齒，基部2～3對羽片縮成耳狀，兩面均無毛，葉脈顯著，細脈連成4～5行長方形網眼。孢子囊羣圓形，黃褐色，在中脈兩側各排列成2～4行，每個長方形的葉脈網眼中着生1枚，無囊羣蓋。

附生於樹上、山林石壁上或牆上。分佈浙江、福建、台灣、廣東、廣西、江西、湖北、四川、貴州、雲南等地。

附生草本，高20～40釐米。根狀莖密被棕色有亮光的披針狀鑽形鱗片。葉二型，營養葉稀少，紅棕色，無柄，矩圓披針形，長9～10釐米，寬4～9釐米，羽狀深裂，裂片長圓形或三角狀披針形，長2～4.5釐米，寬約0.8～1.3釐米，先端鈍或急尖，下部裂片縮短，上面被毛，下面無毛；孢子葉綠色，具長柄，柄淡棕紅色，有狹翅，葉片長圓形或長圓狀披針形，長20～40釐米，寬6.5～13釐米，羽狀深裂幾達中軸，羽片14～25對，長圓形或廣線狀披針形，寬1～1.4釐米，先端鈍圓或急尖，下部羽片縮短或成耳狀，葉片兩面均疏被短毛，葉脈顯著聯結成網狀，有內藏細脈。孢子囊羣圓形，直徑約2.5毫米，黃棕色，在中脈兩側各排列成一行，無囊羣蓋。

生於高山地帶的石上或樹上。分佈青海、甘肅、陝西、四川、雲南等地。

以上兩種植物根莖上的鱗片(骨碎補毛)亦供藥用，另詳專條。

石蓮姜槲蕨，又名：近鄰槲蕨。

附生多年生草本，高達60釐米。根莖肉質粗肥，橫走，密生披針形或卵狀披針形鱗片，其邊緣有睫毛。葉二型，無毛，營養葉淡棕色，革質，闡卵形，長8～16釐米，寬6～10釐米，羽裂深1/2～2/3；孢子葉柄長8～20釐米，葉片長25～45釐米，寬20～30釐米，矩圓形或矩圓狀卵形，羽狀深裂達葉軸；裂片互生，下部一二對略短或不縮短，中部的長12～18釐米，寬1.5～2.5釐米，漸尖頭，邊緣有疏淺缺刻，網狀葉脈明顯。孢子囊羣在主脈兩側各排成整齊的一行，靠近主脈，無囊羣蓋。

附生山區樹幹或岩石上，分佈四川、雲南、貴州和廣西。

附生多年生草本，高60～150釐米。根莖肉質粗厚，橫走，密生棕色長條形有睫毛的鱗片。葉簇生，無柄，光滑，硬革質，長圓狀披針形，中部寬15～25釐米，羽狀深裂，向下部漸狹，中部以上的裂片長10～20釐米，寬約3釐米，全緣，無毛，先端長尾狀漸尖，基部有關節，葉脈明顯，網狀，網眼有分離的內藏小脈。孢子囊羣生於靠近側脈的網眼上邊和內藏小脈的交叉點上，近圓形或長圓形，成熟時呈斷線形，無囊羣蓋。

附生於雨林或季雨林中的岩石或樹幹上。分佈廣東、廣西，台灣和雲南。

光亮密網蕨，詳見"豬毛蕨"條。

大葉骨碎補，又名：硬骨碎補、華南骨碎補。

多年生草本，高達1米。根狀莖粗壯橫走，連同葉柄基部密生披針形、膜質、棕色鱗片。葉近生，紙質，無毛；葉柄及葉軸棕色；葉片三角形，長寬各約60～90釐米，4回或5回羽狀分裂，頂部漸尖併為羽裂；羽片互生，有柄，基部一對最大，中部以上逐漸變小；小羽片有短柄，連同小羽軸有狹翅；末回裂片斜三角形，常二裂成不等長的尖齒。孢子囊羣生於小脈中部稍下的彎弓處，或生於小脈分叉處；囊羣蓋盅形。

附生於岩石或樹幹上。分佈廣東、廣西、台灣、雲南。

多年生草本，高15～20釐米。根莖長而橫走，密生闊披針形的鱗片，邊緣有不規則細鋸齒。葉遠生，葉柄硬直，長約10釐米；葉片三角狀五邊形，長寬幾相等，約8～14匝米，4回羽狀細裂，基部一對羽片最大，長寬各約5～7廈米；末回裂片長圓形，寬1.5～2毫米，鈍尖，頂部二裂為不等長的粗鈍齒，葉脈單一或交叉，每齒有小脈1條。孢子囊羣生於小脈頂端，囊羣蓋盅狀，向邊緣開口，成熟時孢子囊突出口外，覆蓋裂片頂部，僅黴出外側的長鈍齒。

申姜分佈遼寧、山東、江蘇、浙江和台灣。申姜生長環境在境巖壁上、樹幹、附生於石山上。 ^[4] 

申姜用於腎虛腰痛、耳鳴、耳聾、牙痛及久瀉，具有藥用價值以及經濟價值，也可用於治療斑禿、腰背疼、椎間盤突出等症狀。 ^[3] 

採集

冬、舂採挖，除去葉片及泥砂，曬乾或蒸熟後曬乾，用火燎去毛茸。

化學成分

槲蕨根莖含澱粉16.4%、葡萄糖5.37%，還含柚皮甙。

槲蕨根莖含柚皮甙（naringin）,21-何帕烯（hop-21-ene）,9（11）羊齒烯[fern-9（11）ene],7-羊齒烯（fern-7-ene,）3-雁齒烯（filic-3-ene）,β-谷甾醇（β-sitosterol）,豆甾醇（sting-masterol）,採油甾醇（campesterol）及四環三萜類化合物：環木菠蘿甾醇-乙酸酯（cycloardenyl acetate）,環水龍骨甾醇乙酸酯（cy-clomargenyl acetate）, 環鴉片甾烯醇乙酸酯（cyclolaudenylacetaet）,9,10-環羊毛甾-25-烯醇-3β-乙酸酯（9，10-cycloanost-25-en-3β-yl acetate）。崖姜蕨根莖含21-何帕烯，13（18）新何帕烯[neohop-13(18)-ene],9（11）-羊齒烯，β-谷甾醇，豆甾醇，菜油甾醇及四環三萜類化合物：環木菠蘿甾醇乙酸酯，環水龍骨甾醇烯醇乙酸酯，環鴉片甾烯醇乙酸酯，9，10-環羊毛甾-25-烯醇-3β-乙酸酯。

炮製

骨碎補：去淨泥砂雜質，洗淨，稍浸泡，潤透，切片，曬乾。

砂燙骨碎補：取砂子置鍋內炒熱，加入揀淨的骨碎補，燙炒至鼓起，毛呈焦黃色，迅速取出，篩去砂，放涼後除去毛即成。

《雷公炮炙論》："凡使骨碎補，採得後先用鋼刀颳去上黃赤毛盡，便細切，用蜜拌令潤，架柳甑蒸一日後出，暴幹用。"

【性味】

苦，温。

《日華子本草》："平。"

《開寶本草》："味苦，温，無毒。"

《廣西中藥志》："甘微苦澀，温。"

【歸經】入肝、腎經。

《綱目》："足少陰。"

《本草求真》："入腎，兼入心。"

《本草再新》："入肝、腎二經。"

功用主治

補腎，活血，止血。治腎虛久瀉及腰痛，風濕痹痛，齒痛，耳鳴，跌打閃挫、骨傷，闌尾炎，斑禿，雞眼。

《藥性論》："主骨中毒氣，風血疼痛，五勞六極，口(一作'足')手不收，上熱下冷。"

《日華子本草》："治惡瘡，蝕爛肉，殺蟲。"

《開寶本草》："主破血，止血，補傷折。"

《本草正》："療骨中邪毒，風熱疼痛，或外感風濕，以致兩足痿弱疼痛。"

《本草述》："治腰痛行痹，中風鶴膝風攣氣證，泄瀉，淋，遺精，脱肛。"

《廣西中藥志》："治小兒疳積。"

《四川中藥志》："泄濕，通經。"

用法與用量

內服：煎湯，3～5錢；浸酒或入丸、散。

外用：搗敷。

宜忌

阻虛及無瘀血者慎服。

《本草經巰》："不宜與風燥藥同用。"

《本草匯言》："如血虛風燥，血虛有火，血虛攣痹者，俱禁用之。"

《得配本草》："忌羊肉、羊血、蕓薹菜。"

選方

治腰腳疼痛不止：骨碎補一兩，桂心一兩半，牛膝三分(去苗)，檳榔二兩，補骨脂三兩(微炒)，安息香二兩(入胡桃仁搗熟)。搗羅為末，煉蜜入安息香，和搗百餘杵，丸如梧桐子大。每於食前，以温酒下二十丸。(《聖惠方》)

治耳鳴，亦能止諸雜痛：骨碎補去毛細切後，用生蜜拌，蒸，從巳至亥，暴幹，搗末，用炮豬腎空心吃。(《雷公炮炙論》)

治腎虛耳鳴耳聾，並齒牙浮動，疼痛難忍：骨碎補四兩，懷熟地、山茱萸，茯苓各二兩，牡丹皮一兩五錢(俱酒炒)，澤瀉八錢(鹽水炒)。共為末，煉蜜丸。每服五錢，食前白湯送下。(《本草匯言》)

治牙痛：鮮槲蕨一至二兩(去毛)。打碎，加水蒸服。勿用鐵器打煮。(《單方驗方調查資料選編》)

治金瘡，傷筋斷骨，疼痛不可忍：骨碎補(去毛，麩炒微黃)、自然銅(細研)、虎脛骨(塗酥炙黃)、敗龜(塗酥炙微黃)各半兩，沒藥一兩，上件藥，搗細羅為散。每服一錢，以胡桃仁半個，一處嚼爛，用温酒一中盞下之，日三、四服。(《聖惠方》骨碎補散)

治打撲傷損：猢猻姜不以多少，生薑半之。上同搗爛，以罨損處，用片帛包，幹即易之。(《百一選方》)

接骨續筋：骨碎補四兩，浸酒一斤，分十次內服，每日二次；另曬乾研末外敷。(《泉州本草》)

治挫閃：骨碎補二兩，杵爛，同生薑母、菜油、茹粉少許，炒敷患處。(《閩東本草》)

治關節脱位，骨折：在關節復位或正骨手術後，取槲蕨(去毛)和榔榆皮搗爛，加麪粉適量，搗成糊狀，敷傷處，二至三日換藥一次。

治跌打損傷，腰背、關節痠痛：槲蕨(去毛)五錢至一兩。水煎服。

治闌尾炎：鮮槲蕨(去毛)八兩，切碎，加大血藤五錢，紅棗四兩。水煎服。(⑨方以下出《浙江民間常用草藥》)

治斑禿：鮮槲蕨五錢，斑蝥五隻，燒酒三兩，浸十二天後，過濾擦患處，日二至三次。(《福建中草藥》)

臨牀應用

防治鏈黴素毒性及過敏反應

取骨碎補乾片5錢，水煎分2次服，每日1劑，視需要可長期服用。對已知有鏈黴素毒性反應者，用鏈黴素同時使用本藥，可防其毒性反應；既往有鏈黴素過敏的患者再次使用時，除從小劑量開始外，並加服本藥脱敏。對使用鏈黴素過程中已出現毒性或過敏反應者，則用本劑治療；臨牀觀察21例(過敏反應2例，毒性反應19例)，服藥後除2例無效外，其餘均於第二天反應症狀減輕，大部分於第3～4天反應症狀消失。停服骨碎補後鏈黴素反應再次出現.再用骨碎補煎劑仍有效果。據觀察，本藥對反應中的頭痛、頭暈、口唇及舌尖麻木等症狀療效最好；對耳鳴、耳聾的控制也有一定效果。提示其主要作用，在於解除鏈黴素對第八對腦神經和三叉神經下頜枝的毒性作用。

治療雞眼

取骨碎補3錢，碾成粗末，放入95%酒精100毫升中浸泡3日備用。用時先將足部雞眼或疣子用温水洗泡柔軟，再用小刀削去外層厚皮；然後塗擦骨碎補酒精浸劑，每2小時1次，連續4～6次，每日至多10次。擦後略有痛感，幾分鐘可消失。治療雞眼6例，均在10～15天內痊癒；疣子2例，均在3日內脱落而愈。

名家論述

《綱目》："骨碎補，能入骨治牙，及久泄痢。昔有魏某久泄，諸醫不效，垂殆，予用此藥末，入豬腎中煨熟與食，頓住。蓋腎主大小便，久泄屬腎虛，不可專從脾胃也。《雷公炮炙論》用此方治耳鳴，耳亦腎之竅也。按戴原禮《症治要訣》雲，痢後下虛，不善調養，或遠行，或房勞，或外感，致兩足痿軟，或痛或痹，遂成痢風，宜用獨活寄生湯，吞虎骨四斤丸，仍以骨碎補三分之一同研，取汁，酒解服之，外用杜牛膝、杉木節，萆薢、白芷、南星煎湯頻頻燻洗，此亦從腎虛骨痿而治也。"

《本草求真》："骨碎補，雖與補骨脂相似，然總不如補骨脂性專固腎通心，而無逐瘀破血之治也。"

《本經續疏》："骨碎補(《開寶本草》)主破血、止血、補傷折，言能不使瘀結者留滯，不使流動者妄行，而補苴傷折，如未嘗傷折也。"

張壽頤："骨碎補，甄權謂主骨中毒氣，風血疼痛，上熱下冷。蓋温養下元，能引升浮之熱，藏於下焦窟宅，是以可治上熱下冷。李瀕湖謂研末同豬腎煨食，可治耳鳴，及腎虛久泄、牙痛，皆是此意，非可通治胃家實火之齒痛。閬仙朱先生，嘗用以治寒痰凝滯，牙關不利，頰車隱痛之骨槽症，甚有捷驗。又凡陰虛於下，而肝膽浮陽抉痰上凝之齒痛，牙槽不利，及陰寒逼陽上浮之喉痛喉癬諸症，用此亦頗有效，皆即瀕湖用治牙痛之意，而陽邪實盛者，類皆不可妄試。昔人每謂此藥入腎治骨，並能治骨傷碎，因得此名者，皆當識得此意，非陰虛有熱之骨痛骨痿，果可以一概主治也。戴元禮《症治要訣》謂痢後下虛，不善調養，遂成痢風，則以腎之虛寒而言，此藥温腎，能起骨萎宜矣。惟痢後風之腳軟膝腫，亦有陰虛生內熱者，則宜魏玉璜之一貫煎，戴氏此法，非可概投。"

性狀鑑定

根莖為不規側背腹扁平的條狀、塊狀或片狀，多彎曲，兩側常有縊縮和分枝，長3-20cm，寬0.7-1.5cm。表面密被棕色或紅棕色細小鱗片，緊貼者呈膜質盾狀；直伸者披針形，先端尖，邊緣流蘇狀（睫毛），並於中柄基部和根莖嫩端較密集。鱗片脱落處顯棕色，可見細小縱向紋理和溝脊。上面有葉柄痕，下面有縱脊紋及細根痕。質堅硬，斷面紅棕色，有白色分體中柱，排成長扁圓形。氣香，味微甜、澀。

根莖為背腹面略扁平的不遠則圓柱狀長條形，長3-8cm，寬0.6-1cm；鱗片條狀披針形，鱗片脱濕處顯灰褐色，具細小縱向紋理。斷面棕黃色、灰白色，點狀分體中柱排成橢圓形。氣香，味澀。

根莖扁圓形，直徑0.5-1.2cm。鱗片紅棕色，革質，三角形，覆瓦狀排列，近基部盾狀着生，緊貼根莖表面。質脆，斷面分體中柱排成橢圓形。氣質，味鹹澀。

根莖圓柱形，表面密被條狀披針形而鬆軟的鱗片，鱗片脱落處顯紫褐色，有大小不等的縱向溝脊及細小紋理。斷面褐色，點狀分體中柱排成類圓形。氣極微、味澀。均以條粗大、棕色者為佳。

根莖橫切面

槲蕨呈長扁圓形。表皮細胞1列，外壁稍厚；鱗片基位於表皮凹陷處，細胞3-4列；壁厚，內含紅棕色色素。內皮層圍繞分體中柱，細胞節向延長。分體中柱18-28個，排成扁圓形環；木質部管胞多角形，直徑6-40μm，中部較大，向兩端漸次變小，發肩幾達兩端將韌皮部分為內外兩部分，內側韌皮部有的細胞壁增厚，並充滿黃棕色分泌物。

呈橢圓形。表皮細胞排列不整齊；鱗片基着生於表皮凸起處，細胞2列，壁薄，內含棕黃色色素。表皮和其下2-3列細胞以及內皮層外1列細胞內壁增厚。分體中柱18-25個，排成類圓形；管胞直徑10-26μm。

表皮外具厚的蠟被，鱗片基2-3列細胞；表皮及其下3-5列細胞，壁稍增厚，內皮層外側1列細胞呈馬蹄形增厚，孔溝和層紋明顯，細胞內含黃桂棕色色素。分體中柱圓形，排成環狀；管胞直徑10-48cmμm。

表皮外具厚的蠟被，鱗片基2-3列細胞。內皮層外側1列細胞厚。分體中柱排成不規則2-3圈，中央一圈28-35個，圓形或長圓形。

理化鑑別

薄層色譜：取本品粉0.5g，加甲醇5ml冷浸過夜，濾過，濾液作供試液；另取柚皮甙作對照品，分別點樣於同一聚酰胺薄膜上，以苯-甲醇-丁酮（3：1：1）展開，用1%三氯化鐵乙醇液噴霧。供試品色譜中，在與對照品色譜的相應位置上，顯相同的色斑。

藥理作用

據中國藥科大學周銅水等研究，槲蕨根莖水煎劑(20g/kg，30g/kg)及柚皮甙(相當原藥20g/kg )灌胃對實驗性大鼠骨損傷癒合有促進作用。

骨碎補水煎劑7.5-50g/kg灌胃，對大鼠實驗性關節炎具有刺激骨關節軟骨細胞代償性增生作用，並能部分改善由於力學應力線改變造成關節軟骨的退行性變，從而降低骨關節病變率。

骨碎補雙氫黃酮甙能增加體外培養大白鼠乳鼠心肌細胞的搏動頻率，使收縮有力，並對心肌細胞有起搏作用，其作用機理，可能類似一種β-受體激動劑。

骨碎補水煎液(100%)0.8ml/kg口服，對實驗性高血脂兔可明顯預防血清膽甾醇、甘油三酯的上升，並能防止主動脈壁粥樣硬化斑塊的形成。

豚鼠實驗提示，骨碎補煎劑與卡那黴素合用可減輕卡那黴素對耳蝸的毒性作用，但不能控制停藥後中毒性耳聾的發展。

骨碎補煎劑在試管內能抑制葡萄球菌的生長。

骨碎補水煎劑7．5、10、25、50g/kg口服，對大鼠骨性關節炎模型，具有一定的改善軟骨細胞、推遲細胞退行性變、降低骨關節病變率的功能，隨劑量加大，作用增加，且在給藥二個月後作用較佳。骨碎補水煎劑100g(生藥)/kg/天在給予卡那黴素前2小時口服，連續8天，能減輕卡那黴素對耳蝸的毒性，但不能控制停藥後中毒性耳聾的發展。 ^[1-2]