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甲吡酮試驗
鎖定
正常人靜脈滴注甲吡酮(30mg/kg,加於500ml生理鹽水中,靜脈滴注4h),當日或次日尿17-羥皮質類固醇較對照日增高2~3倍(至少增加6~7mg),而血漿皮質醇下降接近“0”。口服法,尿17-羥皮質類固醇增加較靜脈法更明顯。 甲吡酮(即雙吡啶異丙酮)試驗是測定垂體分泌ACTH儲備功能的一種方法。甲吡酮有抑制11-β-羥化酶的作用,因此應用該藥後,血漿皮質醇含量減少(皮質酮含量亦減少),導致下丘腦分泌促腎上腺皮質釋放因子(CRF)增多,後者又促使垂體分泌ACTH增多;同時血漿11-脱氧皮質酮和11-脱氧皮質醇含量亦增高。因ACTH測定複雜,所以一般多以測定尿17-羥或17-酮來間接瞭解ACTH的多少。11-脱氧皮質醇包括在尿17-羥和17-酮測定中,故應用甲吡酮後,血中ACTH分泌增加,11-脱氧皮質醇增多,均表現為尿17-羥和17-生酮增高。
- 中文名
- 甲吡酮
- 外文名
- Metyrapone
- 藥物種類
- 腎上腺皮質激素
- 規 格
- 膠囊劑、片劑(125mg、250mg
臨牀意義
服藥或靜脈滴注後尿17-OHCS排量不升高,提示下丘腦分泌CRF功能障礙或垂體分泌ACTH功能障礙。