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牙齒變色

牙齒變色（Tooth Discoloration）正常牙齒為有光澤的黃白色，因身體和/或牙齒內改變所致的顏色或色澤的變化稱為牙齒變色，又稱為內源性牙齒着色。進入口腔的外來色素或口腔中細菌產生的色素在牙面沉積導致的牙齒着色稱為牙齒外源性着色。

牙齒變色發病原因

有色物質與牙齒組織在生理或病理狀態下的結合導致牙齒的變色。

1.生活習慣：如長期喝茶，吸煙或嚼檳榔。

2.藥物：長期用洗必太或高錳酸鉀溶液漱口或用藥物牙膏；局部用氨硝酸銀處理。

3.口腔衞生不良：外來色素首先沉着於牙面的黏液膜和菌斑中。

4.職業性接觸：因工作需要接觸某些礦物質，如鐵、硫銅、鎳、鉻等。

5.牙髓出血：血液滲入牙本質小管，血紅蛋白分解為有色化合物使牙齒變色。

6.牙髓組織分解：壞死牙髓產生硫化氫，與血紅蛋白作用形成黑色的硫化鐵，或產色素的病源菌產生黑色素，緩慢滲入牙本質小管。

7.窩洞和根管內用的藥物或充填材料：如碘化物、金黴素、銀汞合金和銅汞合金、酚醛樹脂等。

根據着色物質的不同，牙齒組織變色可表現出不同顏色。

1．保持口腔衞生，每日早晚兩次正確刷牙，注意要刷淨各個牙面。

2．已有外源性色素沉積的，可用潔治術清除，注意術後的磨光。儘量減少外源性色素的攝取。

3．已治療的無髓牙變色，漂白法脱色增白；脱色效果不佳者，可貼面或樁冠修復。^[1-3] 　

參考資料

1. 王嘉德，高學軍．牙體牙髓病學：北京大學醫學出版社，2005：221-222
2. Azer SS, Hague AL, Johnston WM．Effect of bleaching on tooth discolouration from food colourant in vitro：J Dent，2011, 39 Suppl 3：52-56
3. Kumar A, Kumar V, Singh J, Hooda A, Dutta S．Drug-induced discoloration of teeth: an updated review.：Clin Pediatr (Phila)，2012 , 51(2)：181-185

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