牙周袋

在臨牀上可發現牙周袋部位的牙齦有不同程度的炎症，牙齦發紅或呈暗紫色，牙齦腫脹，鬆軟，點彩消失，齦緣圓鈍並與牙面分離，用探針探查或進食時，牙齦易出血，輕壓牙齦，有時有膿液溢出，病員可自覺有口臭。探查可發現袋底位於釉牙骨質界以下。牙周袋進行性加深可導致牙周支持組織不斷破壞，致使牙齒逐漸鬆動，移位，使牙間隙逐漸增寬，甚至使牙齒脱落。但患者一般無疼痛，偶可有局部發脹、咀嚼隱痛等症狀。

臨牀上的牙周袋常包含上述兩種情況，即由於齦緣向冠方延伸和溝底向根方延伸而成。牙周袋是由於長期存在的慢性齦炎向深部擴展而形成的。有大量中性粒細胞浸潤，會嚴重影響上皮細胞的營養和附着，使齦溝底移向根方而形成牙周袋。隨着牙周袋加深，更有利於菌斑的堆積和滯留，使炎症更加嚴重，而炎症反應使牙周袋更深，於是形成牙周袋進行性破壞的惡性循環。