煙燻法

早在原始社會，人們用樹葉、柴草等點燃燻烤某一部位，發現可以起到減輕或消除病痛的作用，這可能就是煙燻法的起源。在醫學著作中對煙燻法的記載最早當屬《五十二病方》，該書記載了用燻洗治療癇症、痔瘻、燒傷、瘢痕、幹瘙、蛇傷等多種病症。如僅痔瘻就有直接燻、埋在席下燻、置於容器中燻、地下挖洞燔藥坐燻、藥物燒煙等多種方法。《內經》有“寒者熱之、熱者寒之……摩之浴之”（“浴之”即燻洗法）的論述。漢代張仲景《金匱要略》中有燒雄黃取煙燻肛門來治療狐惑的記載。華佗更是將燻洗療法用於腸胃的外科手術中。清代外治宗師吳尚先（吳師機）所著的《理瀹駢文》，對燻洗療法作出了重大貢獻。該書對燻洗療法的理論基礎、作用機理、辨證施治、藥物選擇、使用方法、主治功效、適應病症、注意事項等，都從理論上進行了較為深入系統的闡述。使燻洗療法在幾千年臨牀應用的基礎上上升到理論的高度，並在其理論的指導下創造性地將燻洗療法應用於臨牀，使燻洗療法發展到更臻於完善的地步，這是燻洗療法歷史上的一個里程碑。建國以來，中醫藥事業有了很大的發展，尤其是90年代以來，燻洗療法得到了突飛猛進的發展，已經成為治療某些疾病的常用方法。

煙燻法是利用藥煙的滲透性和皮膚的吸收功能，通過熱力與藥力聯合作用於肌表，內傳經絡臟腑，達到祛邪扶正，疏通氣機，調理臟腑，以及殺菌止癢、清熱解毒的目的，本法不僅用於某些皮膚病、外科瘡瘍腫毒等的治療，也常用於空氣消毒。含有藥性的煙氣燻病灶時，刺激體表局部，使局部血管擴張，血流加快而改善周圍組織的營養，起到消炎退腫的作用；藥物作用於局部，通過神經反射激發機體自身的調節作用，使機體產生某些抗體，從而提高機體的免疫力；此外，利用藥物的温熱性能，可起到温通經絡，行氣活血，祛濕散寒的功效。通過對經絡的調整，達到補虛瀉實，促進陰陽平衡，起防病保健的作用。

（一）桶燻法把藥物放在桶內（最好盛放在巨盆內）點燃，使其冒煙而不可着火，令患者坐於桶上燻之。

（二）筒燻法把藥物放在瓷桶內（瓷瓶也可）點然，令患者把患處放於筒上，使煙直接燻療患處，或將藥物研碎後用紙緊捲成筒狀，點燃燻之。

（三）室燻法將藥物放室內安全處點燃，密閉門窗，使藥氣瀰漫，藉以燻療，此法流行病季節用之最宜。

（四）藥紙燻法將選用的藥物碾成細末，用較厚草紙卷之點燃生煙，直接燻患處。或根據需要讓患者以鼻吸其煙。

（五）香爐燻法將藥香折成段放入香爐內點燃，其煙從蓋上的小孔和香爐四周冒出，用於滅蚊、除濕、闢穢、祛病等。若把香爐蓋去掉也可直接燻患處。

（六）藥煙燻法選擇對症的中草藥，研成粗末，裝入煙斗內點燃吸之。此法適用於咳嗽，也可用來解鬱降逆。

煙燻法一般每日1～2次，須視患者接受能力而定，每次煙燻時間可依據病情確定。

（一）適應症：常用於牙痛，牙關緊閉不開之實症，舌腫不收，咽喉腫痛，面神經麻痹，大小便不通，以及神昏、咳喘、頭痛、胃痛、腹痛等內科病症；常用於治療室、病室、急診觀察室內空氣消毒；也用於皮膚疾患的治療等。

（二）禁忌症：年老體弱、病重、局部皮膚感覺減退者慎用，對所用藥物有過敏者禁用該藥。