潰瘍性腸結核

結核桿菌侵入腸壁後，首先腸壁集合淋巴組織，有充血、水腫及滲出等病變，進一步發生乾酪樣壞死，隨後形成潰瘍並向周圍擴展。潰瘍邊緣不規則。深淺不一，有時可深達肌層或漿膜層，甚至累及周圍腹膜或鄰近腸繫膜淋巴結。潰瘍型腸結核常與腸外組織粘連，因此腸穿孔發生率低。腸結核的潰瘍可隨腸壁淋巴管擴展。多呈環狀。在修復過程中，固有大量纖維組織增生和瘢痕形成，易導致揚腔環形狹窄。此外，潰瘍部位的血管有閉塞性內膜炎，所以潰瘍型腸結核很少引起大出血。