清胃散

清胃散中升麻連，當歸生地丹皮全，或加石膏瀉胃火，能消牙痛與牙宣。

升麻、黃連、當歸、生地、丹皮。

生地黃、當歸身各6g，牡丹皮9g，黃連6g (夏月倍之)，升麻9g。

上藥為末，都作一服，水盞半，煎至七分，去滓放冷服之。

清胃涼血。

胃火牙痛。牙痛牽引頭痛，面頰發熱，其齒喜冷惡熱，或牙宣出血，或牙齦紅腫潰爛，或唇舌腮頰腫痛，口氣熱臭，口乾舌燥，舌紅苔黃，脈滑數。

本證多由胃有積熱，熱循足陽明經脈上攻所致，治療以清胃涼血為主。足陽明胃經循鼻入上齒，手陽明大腸經入下齒，牙痛牽引頭疼，面頰發熱，唇舌頰腮腫痛，牙齦腐爛等，皆是火熱攻竄為害。胃為多氣多血之腑，胃熱每致血分亦熱，故易患牙宣出血等症。方用苦寒之黃連為君，直瀉胃府之火。升麻清熱解毒，升而能散，故為臣藥，可宣達鬱遏之伏火，有“火鬱發之”之意，與黃連配伍，則瀉火而無涼遏之弊，升麻得黃連，則散火而無升焰之虞。胃熱則陰血亦必受損，故以生地涼血滋陰；丹皮涼血清熱，皆為臣藥。當歸養血和血，為佐藥。升麻兼以引經為使。諸藥合用，共奏清胃涼血之效。

升麻可宣達鬱遏之伏火，有“火鬱發之”之意，與黃連配伍，則瀉火而無涼遏之弊，升麻得黃連，則散火而無升焰之虞。

本方用於胃火牙痛，臨牀應用以牙痛牽引頭痛，或牙宣出血，或牙齦紅腫潰爛，或唇舌腮頰腫痛，舌紅苔黃，脈滑數為辨證要點。

若腸燥便秘，加大黃以導熱下行；口渴飲冷，加石膏，玄蔘，天花粉以清熱生津；胃火熾盛之牙衄，加牛膝導血熱下行。

風寒及腎虛火炎者不宜使用。

瀉黃散

藿香、梔子、石膏、甘草、防風。

藿香葉5g，山梔仁3g，石膏5g，甘草9g，防風（去蘆，切，焙）12g。

上藥銼，同蜜酒微炒香，為細末，每服3-6g，水一盞，煎至五分，温服清汁，無時。

瀉脾胃伏火。

脾胃伏火。口瘡口臭，煩渴易飢，口燥唇乾，舌紅脈數，以及脾熱弄舌等。

本方與清胃散同有清熱作用，瀉黃散瀉脾胃伏火，主治脾熱弄舌，口瘡口臭等；清胃散清胃涼血，主治胃熱牙痛，或牙宣出血，頰腮腫痛者。前者是清瀉與升發並用，兼顧脾胃；後者是以清胃涼血為主，兼以升散解毒，此為兩方同中之異。

^[1-3]