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流行性乙型腦炎病
鎖定
乙腦病毒屬披膜病毒科黃病毒屬,呈球型,直徑20~30nm,核心含單股RNA,有衣殼。
- 中文名
- 流行性乙型腦炎病
- 馬感染率
- 90%以
- 豬的感染率
- 100%
- 用冰凍乾燥法
- 在4℃冰箱中可保存數年
流行性乙型腦炎病病原學
在脂蛋白囊膜表面有血凝素刺突,能凝集雞、鵝、羊等動物紅細胞。抗原性穩定,但近年有報告以具有中和作用的單克隆抗體(McAb)檢測15株國內的乙腦病毒時,可將其分為4個抗原組。
流行性乙型腦炎病原理與病理
當人體被帶病毒的蚊蟲叮蛟後,病毒即進入血循環中。發病與否,一方面取決於病毒的毒力與數量,另一方面取決於機體的反應性及防禦機能。當人體抗體病能力強時,病毒即被消滅。如人體抵抗力降低,而感染病毒量大,毒力強時,病毒經血循環可突破血腦屏障侵入中樞神經系統,並在神經細胞內複製增殖,導致中樞神經系統廣泛病變。
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不同的神經細胞對病毒感受不同,以及腦組織在高度炎症時引起的缺氧、缺血、營養障礙等,造成中樞病變部位不平衡,如腦膜病變較輕,腦實質病變較重;間腦、中腦病變重,脊髓病變輕。
注射百日咳菌苗或患腦囊蟲病者乙腦發病率明顯高,可能系血腦屏障被破壞之故。病變廣泛存在於大腦及脊髓,但主要位於腦部,且一般以間腦、中腦等處病變為著。肉眼觀察可見軟腦膜大小血管高度擴張與充血,腦的切面上可見灰質與白質中的血管高度充血、水腫,有時見粟粒或米粒大小的軟化壞死灶。顯微鏡下可見:
流行性乙型腦炎病流行病學
流行性乙型腦炎病傳染源
主要傳染者是家畜、家禽。人被感染後僅發生短期病毒血症且血中病毒數量較少,故患者及隱性感染者作為傳染源的意義不大。豬是我國數量最多的家畜,由於它對乙腦病毒的自然感染率高,而且每年因屠宰而種羣更新快。
因此,自然界總保持着大量的易感豬,構成豬→蚊→豬的傳播環節。
流行性乙型腦炎病儲存宿主
在流行期間,豬的感染率100%,馬90%以上,為本病重要動物傳染源。蚊蟲感染後,病毒在蚊體內增殖,可終身帶毒,甚至隨蚊越冬或經卵傳代,因此除作為傳播媒介外,也是病毒的儲存宿主。此外蝙蝠也可作為儲存宿主。
流行性乙型腦炎病傳播途徑
本病系經過蚊蟲叮蛟而傳播。能傳播本病的蚊蟲很多。現已被證實者為庫蚊、伊蚊、按蚊的某些種。國內的主要傳播媒介為三帶喙庫蚊。此外,從福建、廣東的蠛蠓中,雲南和四川的中,已分離到乙腦病毒,故也可能成為本病的傳播媒介。
流行性乙型腦炎病易感人羣
人羣對乙腦病毒普遍易感,但感染後出現典型乙腦症狀的只佔少數,多數人通過臨牀上難以辨別的輕型感染獲得免疫力。成人多因隱性感染而免疫。通常流行區以10歲以下的兒童發病較多,但因兒童計劃免疫的實施,近來報道發病年齡有增高趨勢。病後免疫力強而持久,罕有二次發病者。
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- 參考資料
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- 1. 流行性乙型腦炎病原學 .健康1234[引用日期2012-11-27]
- 2. 流行性乙型腦炎發病原理與病理變化1 .健康1234[引用日期2012-11-27]
- 3. 流行性乙型腦炎的流行病學 .健康1234[引用日期2012-11-27]
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