江心鏡

江心鏡，1915年出生，江西省波陽縣團林鄉江家山村人。幼年得其父私塾教誨，勤奮好學，博覽經文名著。12歲考入江西省省立十中(鄱陽中學)，學習成績優良，練得一手小楷，為日後行醫處方打下紮實基礎。中學畢業後，因家境貧困，無力深造而輟學。16歲時，為了生計，一面當小學教員，一面自學中醫，憑藉教學餘暇跟從波陽名醫俞海才，執經問難，親聆教益。20歲時，在鄱陽鎮懸壺濟世，解放後到波陽縣人民醫院工作。1954年人江西省中醫學院進修一年，深得教授們的青睞。1959年兼職波陽醫士學校中醫教師，併兼任江西中醫學院中醫函授輔導老師。曾任波陽縣政協委員。1985年中共波陽縣委宣傳部、縣衞生局為了表彰江心鏡的醫術醫德及在醫務界的貢獻，特聯合組織舉辦“江心鏡名老中醫從醫五十週年”祝賀活動。 江心鏡平生喜讀古文醫籍，酷愛圍棋，於1991療機構重金聘請，一心為了創建中醫院嘔心瀝血，出謀獻策。1984年成立了波陽縣中醫院，他雖年事已高，身患重疾，仍為中醫院臨牀親診，鞠躬盡瘁，死而後已。1985年榮獲江西省衞生廳頒發的“從事中醫藥35年”榮譽證書。經驗專長中醫內、婦、兒科，善用經方治療急性病、疑難雜症，典型病案載人《豫章醫萃——名老中醫臨牀經驗精選》及《杏林醫選》中。撰寫《小兒夏季熱》、《咳嗽漫談》在全國期刊發表，另有《中醫談泄瀉》、《醫案六則》等10餘篇文章於內部刊物登載。

江心鏡行醫六十年，醫術高明，解難無數，活人無算，醫德高尚，仁醫仁術，有口皆碑。注重培養中醫後繼力量，先後培育造就中醫人才百餘人，桃李遍佈縣境及鄰縣市。大多都已成為今日中醫界的中堅力量，如後起之秀喻德娥、朱炳林、章天林、章新亮等。

章新亮發表的《江心鏡組方思路探析》雲：江心鏡組方常能巧而奇，用藥既精到又簡煉，左右逢源，屢起沉痾。常謂，藥多而雜，一則説明辨證不淮，模稜兩可；二則費耗病者錢財；三則藥無頭緒，互相畏殺，影響療效；四則不利觀察治療效果。而江心鏡組方似零散而實則整體佈局，既出於原方，又自創化裁，用藥如用兵，步步為營，着着深思，頗具特色。

醫者不病病多，而病方少，辨證治病關鍵在抓住病因，明確病機，然後組方佈局。一醫有一醫的組方特點，用藥有各自不同的經驗，江心鏡有理攬病情複雜多變的能力，抓住病機關鍵，用藥精純，而又法活多變，其法活於藥精之中，藥精以法活為前題，其用藥一般都在10味左右，刪掉多餘的藥，毫不可惜。

如：

王某某，男，65歲。有高血壓病史，常發咳喘氣逼。今值寒冬季節，喉中喘聲如鋸，伴有咳嗽胸板緊，吸多呼少，説是前幾天感寒，用西藥寒熱已退，尚咳喘不轉，痰少，曾服前醫藥方：麻黃15g，杏仁10g，蘇子15g，葶藶子12g，白果仁10g，魚腥草15g，浙貝15g，款冬花12g，紫菀10g。3劑，喘逼更甚，汗出多，測血壓為22.0/13.3 KPa。江師診之，脈弦勁而大、偏數。證屬風寒閉肺，痰氣阻滯，肺氣失於宣降，上方基本對證，先生查方後説，患者肝陽偏亢，木旺刑金，麻黃辛温發汗，助陽亢盛，當配代赭石同煎，原方加代赭石30g（先煎），3帖後咳喘減半，血壓降至20.0/12.0 kPa，肺氣得宣，寒氣始散，再擬化痰開肺暢胸陽，投蘇杏二陳湯3帖而安。

江心鏡組方精巧，其特點是最善用藥對組方，把藥對作為最基本的組方元素，用藥相制與相須，按辨證思路組方，可簡化用藥味數，提高針對性的治療效果。如先生常用首烏配黃精，補肝血滋肝腎之陰；白鮮皮配地膚子祛風止癢，解毒；桑白皮配黃芩清熱宣肺等都是須使之用；川連配乾薑（或吳茱萸）、白果仁配當歸、五味子配乾薑、烏梅配川花椒，相制相約為用，常起到糾正寒熱虛實、開閉、收散的作用。

如：

程某某，男，36歲。發作性癲癇多年，每因精神刺激，逢不愉快事而發作。一般以夜間1～2點鐘發作為特點，發時吼叫，口眼喎斜，口吐白沫，兩腳躁動跺牀，為時4～5min，翌日復如常人。此次因家庭口角，精神刺激而發作，症如上述，舌質紅、苔黃膩，脈弦滑。先生處方：磁石30g（先煎），法半夏12g，陳皮10g，雲苓12g，鬱金10g，建菖蒲9g，川貝10g，遠志10g，全蠍5g（先煎），蜈蚣1條（先煎）。5帖，發作次數由1個星期1次減為二個星期1次，症狀大為減輕，再服5帖，得瘥，隨訪近10年未發。

貫穿主線，用藥縱橫跨度，亦是江心鏡組方一大特色。所謂主線就是辨證後的邏輯主線，即是以證測機，以機探因，以因機制法，明確了這樣一個辨證論治主線，對複雜疑難病，大膽用藥，使轉自如，用藥寒熱相錯，表裏相間，虛實相差，用五行生剋制化關係，治本以調標，治緩以應急等，藥物之間跨度大，性味可完全不同，起到出奇制勝的效果。為了從簡藥味，加強療效，利用藥物的相制性、臟腑間的生克關係，識別標本緩急，頓挫寒熱。《傷寒論》中象這樣的例子很多，如附子瀉心湯以附子配黃連、黃芩、大黃，附子大熱而温，配極苦寒的藥，寒熱相差；再如麻黃升麻湯、半夏瀉心湯等都是同種類型。先生曾治心律失常病人，不用寧心安神藥，而以霍香、佩蘭配沙蔘、麥冬芳化濕氣又滋陰扶元。先生辨得患者舌苔膩而質嫩苔鬆浮，陰虛在先，後有濁氣阻閉心陽，陰不得養，濁氣不化，陽失其司職，故以霍香、佩蘭芳化濁邪，通閉塞之心陽；沙蔘、麥冬滋養心陰，陰得養，濁邪得化，心悸、心慌、胸悶之症得痊。

如：

黃某某，男，54歲。頭痛劇烈，痛如錐刺，以兩太陽穴和前額痛顯，痛時發脹，煩躁呻吟不休，服西藥祛痛片、谷維素、西比林都無濟於事，亦曾服過許多治頭痛的中藥，效果不佳，邀江老診之。先生謂脈沉細弦、舌苔黃膩，當為少陰陽明同病。少陰寒飲隨厥氣上逆犯腦，加之時令悶熱，熱濕痰邪同犯陽明經，隨經上擾，少陰腎虛為本，陽明中州熱痰為標，宜温藥與寒涼並用，上下並舉。處方：黑附片15g，生石膏30g（先煎），蜈蚣2條（先煎），殭蠶12g，白芷15g，川芎8g，蒼朮15g，香附12g。3帖，頭痛脹減半，神情好轉，可以起牀，舌苔仍黃膩，脈細沉，守方加獨活12g，5帖病瘥。

先生組方用藥，在確定了1個主方之後，常常能在調整1味藥的倩況下，起到畫龍點睛的作用，這與用藥重重疊疊是相對立的，常能在組方中，加大某味藥量，或變動1味藥，即起到意想不到的效果。

如：

葉某某，女，30歲。訴上腹部偏右側疼痛，原檢查有十二指腸球部潰瘍病史，近1個月反覆發作不愈，隱隱而作，時重時輕，噯氣腹脹，時而氣竄兩脅，大便溏而不暢，舌苔薄白，脈細弦，吾予逍遙散加減。處方：柴胡5g，枳殼10g，川芎6g，雲苓12g，白朮10g，當歸10g。3帖，右脅疼痛仍作，納呆腹脹，原方加川楝子10g、元胡12g。3帖仍疼痛，症狀不減，先生診之，細察其脈弦，氣竄兩脅，着而不移，又得其局部灼熱，痛而拒按，於原方去元胡，加蒲公英20g，3帖疼痛止，再服5帖病瘥。