檢驗屍傷

看屍體的僵硬程度

一般情況下，屍體在死後30分鐘—2小時內就會硬化，9小時—12小時完全僵硬，30小時後軟化，70小時後恢復原樣。但如果在土中或水中，或在低温乾燥情況下則會延緩，高温多濕條件下會加快。

看屍的變化

(1)指壓：屍斑是血液由於重力學的原理積存於屍體下面而出現的特有斑痕，

死後6一12個小時指壓時會有一定的褪色，超過了12小時，就基本上不會褪色了。

(2)移位：如果屍體被挪動過屍斑會發生移位，但死後8—9小時再改變屍體的體位，屍斑只會發生部分的移動，舊的屍斑還會存在，同時還會出現新的屍斑。經過了1 0個小時以上，屍斑就不會動了。

(3)注意：要考慮死者的年齡、體格、死因以及屍體放置的環境因素，不同的因素會產生極大的不同。

下面的公式常用來推斷死亡時間：常温（98．6oF）一屍體直腸温度/l.5=近似死後經過時間

看屍體內的消化物

食物經胃部消化大約2小時會全部到達小腸。

傳統上用三種方法來推斷死亡時間：屍僵、屍斑及屍温。偵探小説家經常利用這種推斷把故事情節描述得栩栩如生，你可不要完全相信。因為屍體現象受許多因素的影響，如環境的温度、屍體的體格、運動程度、是否飲酒、是否用麻醉劑等方面的影響。

屍斑的出現也有一定的時間規律，死後血液循環停止，最快半小時後，血液因自身重力墜積於屍體的底部血管，該處皮膚現出紫紅色的斑痕，像瓶底的紅酒，這就是屍斑。屍斑最晚在死後4 ～10小時內出現。它的顏色持續時間很長。如果一個人死後仰面躺在牀上時，屍斑應在他的背部，如發現屍斑在身體的前部，説明屍體被移動過。

看屍體腐爛程度

第三方面是通過屍體的温度來判斷死亡時間。死後體內停止產熱，屍體的温度大約每小時會下降1度。肌肉組織和環境的温度對屍體温度影響很大。胖人的屍温比瘦人的屍温降低得慢；温暖室內的屍温比寒冷室外的屍温冷得慢。

面部及四肢發涼、屍斑、屍僵開始出現，其死後經過時間為1～2小時。

屍斑呈片狀分佈，屍僵大部分出現，其死亡時間經過3～4小時。

屍斑融合成大片，屍僵全身出現，角膜微濁，嘴唇開始皺縮，用縮瞳劑、散瞳劑滴眼，瞳孔仍有反應，其死後經過時間為5～6小時。

屍僵高度發展，指壓屍斑能完全退色，角膜高度混濁，眼結合膜開始自溶其死後經過時間約12小時。

屍斑能全部壓退，羊皮紙樣斑形成，角膜高度混濁，鞏膜黑斑出現，口腔粘膜及眼結合膜自溶，其死後經過時間約24小時。

上述幾種屍體現象出現的時間，是以春秋季節為基礎的，夏季則加快，冬季則變慢。

腐敗性腹部膨脹，在春秋季節於死後8～10小時，夏季於死後4～5小時，冬季於死後48～72小時開始出現。

腐敗綠斑，在春秋季節約於死後24小時，夏季約於死後12小時，冬天死後72～120小時開始出現。

腐敗血管網，在春秋季節於死後48～72小時，夏季於死後1～2天，冬季約於死後7天開始出現。

頭髮易於脱落和腐敗水泡現象，在春秋季節於死後3～5天，夏季於死後1～2天出現，冬季一般不出現腐敗水泡。

腐敗巨人觀，在春秋季節於死後3～7天，夏季於死後2～3天，冬季於死後15～30天開始出現。在盛夏季節，屍體軟組織液化消失僅存屍骨，需一個月左右的時間，在有蠅破壞的情況下，時間更會縮短。如果所檢屍體在水中，則還有些屍體現象供推測死亡時手腳皮膚泡軟膨脹，呈白色皺縮狀的現象，若出現於手掌、腳掌處，則死亡時間在4 小時左右；若出現於手背、腳背處，則死亡時間於48小時左右。

手腳皮膚脱落呈手套狀的現象，若是出現於夏天的屍體上，其死亡時間為一週左右；冬天為一月左右；春秋天則為2周左右。

腐敗巨人觀，在春秋季節於死後7～10天，夏季於4～5天，冬季於1.5～2月出現。

需要再次強調的是，屍體現象的發生和發展受到各種條件制約的，在判斷具體的死者死亡時間時，應當結合具體問題進行分析和推測，絕不能對任何一個數據生搬硬套。

胃內食物在法醫學上有其獨特的意義。法醫工作者既可以根據胃內食物的種類和成分，推斷死者的進食地區、生活習慣和經濟狀況等情況，為偵查破案提供線索；還可以根據胃內食物的消化程度和排空程度情況，推斷死者最後一次進食到死亡的大概時間，為推斷死亡時間和死者生前的活動範圍提供科學依據。

實踐表明，胃內食物消化和排空程度，取決於食物的性質。以米飯、蔬菜類食物為例，如果飯粒、蔬菜外形較完整，乳糜減少，只有少量食物進入十二指腸，則一般應當是在飯後1～2小時內死亡的。如果胃內食物全部成乳糜狀，只有極少的飯粒、蔬菜殘渣，食物已進入大腸，則大約是在飯後4小時死亡的。胃內食物已全部排空，或者僅殘存如青菜頭粗皮纖維、海帶皮等硬質蔬菜皮，則在飯後4 ～6小時死亡。如果胃內容物是肉類或油膩重的不易消化的食物，則進食至死亡的時間的推斷應當相應延長。

運用胃內容物消化和排空程度來推斷進食到死亡的時間，應當充分考慮兩個因素：一是不同的人的消化能力和腸道推進食物的速度是有差異的；二是人死後胃腸蠕動和消化酶的作用還要持續一段時間，使食物繼續推進和消化。這種情況在屍温下降緩慢時更為明顯。

根據膀胱內尿液的多少推測死亡時間

在夜間死亡的人，還可以根據膀胱內尿的充盈程度來推測死亡時間。按照常人的習慣，睡覺前要排尿，如果屍檢時見膀胱內尿量甚少，則可能是睡後2 ～3小時內死亡；如果尿量甚多，則可能是半夜死亡。只是這種情況偶然性較大，所以只能作為參考，而不能僅憑此來判斷死亡時間。

一般屍體現象的發生、發展受內外因素影響較大。應綜合全部材料進行客觀的分析。

司法用語。命盜、鬥毆等案， 由官府派仵作檢查驗明被害人的死傷情形，以便取得審判、定罪的根據。清制，凡鬥殺、故殺、謀殺等項應當檢驗者，其京師內城旗人及香山各處營房人命，由刑部當月處司員率仵作往驗；街道及外城人命，無論旗人還是民人， 由五城兵馬司指揮相驗，如指揮一時不能分身，準委副指揮、吏目代驗，但仍歸指揮承辦。在外省，地方呈報人命，州縣正印官應當立即或不遲於二三日，親自帶領仵作一名、刑書二名、皂隸二名前往相驗；如果正印官因公外出，就移請壤地不過五六十里之鄰邑印官代驗；如果地處較遠，不能朝發夕至，且印官又經外出，方許委派通判、州同、州判、縣丞等官前往相驗，填具屍格通報，仍歸印官承辦；如果府州縣沒有佐貳官，或者雖有而不同城者，準令經歷、知事、吏目等官驗立傷單，申報正印官複驗，填圖通報；如正印官不能很快回任，仍請鄰邑印官查驗填報。如是吏役命案，在京本城官概令迴避，由該城御史速調別城指揮， 帶領本管仵作吏役前往相驗； 在外省，本州縣吏役命案，本州縣印官迴避，另委他州縣印官帶領本管仵作吏役前往查驗。正印官在檢驗屍傷以前，必須詳細詢問屍親、證人及兇手等，令他們如實招供説明以何物傷何致命之處，立為一案，然後即親往陳屍之處，督令仵作依照規定程序檢驗唱報。對要害致命之處，應仔細地檢驗其圓、長、斜、正、青、紫分寸，是否果然系某物所傷，公同與一干人眾質對明白，各方心悦誠服，然後成招。如果屍體因為時間較長而發生變化，其青赤顏色，亦須詳辨。對於致命之處和致命之傷亦要逐一辨視，親填屍格，不可厭惡屍氣，高坐遠離，任聽仵作唱報、吏役填寫，以致匿重報輕，減多增少。要及時預先急索行兇器仗，以憑參照傷痕，定驗大小闊狹。兇器未到，不可分毫增減，以防他日索到兇器發生異同不等之情。若屍親控告與檢驗傷痕不同者，允許再行復驗，但不得違例三驗，以免拖延案件審判和拖累犯證。如對檢驗有懷疑，另委別官審理者，所委之官應當帶同仵作親詣屍所，不得吊屍檢驗。如果屍體已入棺埋葬者，亦可開棺驗屍。按照《大清律例·刑律·斷獄》“檢驗屍傷不以實” 條律文規定：“凡檢驗屍傷，若牒到，託故不即檢驗，致令屍變，及不親臨監視，轉委吏卒，若初、複檢官吏相互扶同屍狀，及不為用心檢驗，移易輕重，增減屍傷不實，定執致死根因不明者，正官杖六十，首領官杖七十，吏典杖八十。仵作行人檢驗不實，扶同屍狀者，罪亦如之。因而罪有增減者，以失出入人罪論。若受財故檢驗不以實者， 以故出入人罪論。贓重者，計贓以枉法各從重論。” ^[1]