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桂枝二越婢一湯
(中藥)
鎖定
桂枝二越婢一湯,中醫方劑名。出自《傷寒論》。具有微發其汗,兼清裏熱之功效。主治太陽病,發熱惡寒,脈微弱者。臨牀常用於外感日久,表邪未解而內有鬱熱者;慢性風濕性關節炎以及慢性腎炎等。
- 名 稱
- 桂枝二越婢一湯
- 出 處
- 《傷寒論》
- 功 用
- 微發其汗,兼清裏熱
- 主 治
- 太陽病,發熱惡寒,脈微弱者
桂枝二越婢一湯歌訣
桂加麻膏量要輕,熱多寒少脈不豐,小汗法中兼清熱,桂二越一記心中。
桂枝二越婢一湯組成
桂枝(去皮)、芍藥、麻黃、甘草(炙)各十八銖,大棗(擘)四枚,生薑(切)一兩二銖,石膏(碎,綿裹)二十四銖。
桂枝二越婢一湯用法用量
以水五升,先煮麻黃一二沸,去上沫,納諸藥,煮取二升,去滓,温服一升。本雲:當裁為越婢湯、桂枝湯合之,飲一升。今合為一方,桂枝二分,越婢一分。
桂枝二越婢一湯功用
微發其汗,兼清裏熱。
桂枝二越婢一湯主治
太陽病,發熱惡寒,脈微弱者。
桂枝二越婢一湯方義
桂枝二越婢湯即桂枝麻黃各半湯中減杏仁加石膏。杏仁能發汗,故去之,石膏能消虛熱,故加之,且其人無陽,津液不足,不勝桂枝之任,故加甘寒於內,少變辛温之性,且滋津液之用。而其方制之小,示微發於不發之中。
桂枝二越婢一湯運用
臨牀常用於外感日久,表邪未解而內有鬱熱者;慢性風濕性關節炎以及慢性腎炎等。
桂枝二越婢一湯重要文獻摘要
方論選錄
1.《內台方議》:“此湯亦即桂枝麻黃各半湯中減杏仁加石膏也,杏仁能發汗,去之;石膏能去虛熱,故加之。”
2.《古方選注》:“桂枝二越脾一湯,治脈微無陽。無陽者,陽分亡津之劑,故於桂枝湯照原方用四分之二以和陽,越脾湯照原方用四分之一以行陰。行陰者,發越脾氣而行胃中之津,俾陽和津生而脈復,因其病在陽,故有陽用二、陰用一之殊。”
3.《傷寒貫珠集》:“本無熱證而加石膏者,以其人無陽,津液不足,不勝桂枝之任,故加甘寒於內,少變辛温之性,且滋津液之用。而其方制之小,示微發於不發之中。”
4.《金鑑》:“桂枝二越婢一湯,即大青龍以杏仁易芍藥也。名系越婢輔桂枝,實則大青龍之變制也。去杏仁惡其從陽而辛散,用芍藥以其走陰而酸收。以此易彼,裁而用之,則主治不同也。以桂枝二主之,則不發汗,可知越婢一者,乃麻黃、石膏二物,不過取其辛涼之性,佐桂枝二中和表而清熱,則是寓發汗於不發之中,亦可識也。用石膏者,以其表邪寒少,肌裏熱多,故用石膏之涼,佐麻、桂以和其營衞,非發營衞也。”
桂枝二越婢一湯各家論述
吳謙:此方即大青龍湯以芍藥易杏仁也,名雖越婢輔桂枝,實則大青龍之變制也。去杏仁,惡其從陽而辛散;用芍藥,以其走陰而酸收。以此易彼,裁而用之,則主治不同矣。以桂枝二主之,則不發汗,可知越婢一者,乃麻黃石膏二物。不過取其辛涼之性,佐桂枝二以和表而清肌熱,則是寓微汗於不發之中,亦不可識也。《醫宗金鑑》
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