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板層狀魚鱗病
鎖定
板層狀魚鱗病是一種常染色體隱性遺傳疾病,患者出生時或不久之後全身被一層火棉膠樣膜包裹,膜脱落後皮膚遺留廣泛彌慢性潮紅,表面有大片鱗屑。
板層狀魚鱗病病因
由於TGM1基因突變引起的轉谷氨醯胺酶-1缺乏,並發現某些家族中CYP4F22及ABCA12基因存在突變。
板層狀魚鱗病臨牀表現
患者出生或不久之後全身被一層廣泛的火棉膠樣膜緊緊包裹,並造成眼瞼及唇外翻。此膜一般在數日後會自行脱落,皮膚為廣泛彌慢性潮紅,表面有灰白色或灰褐色多角形或菱形的大片鱗屑,呈中央固着,邊緣遊離的狀態。
頭皮出現瘢痕性禿髮,掌蹠部位多有嚴重的角化過度,並妨礙手足功能。指(趾)甲增厚,表面凹凸不平。由於腺體阻塞,常導致無汗。
板層狀魚鱗病診斷
根據臨牀表現,皮損特點,組織病理即可診斷。組織病理表現為正角化過度,表皮呈棘層鬆解樣、銀屑病樣或乳頭瘤樣改變。其他檢測手段還包括轉谷氨醯胺酶-1免疫組化檢查,TGM1、CYP4F22及ABCA12的基因檢測等。
板層狀魚鱗病鑑別診斷
板層狀魚鱗病治療
1.外用治療
角質剝脱劑、外用維生素D衍生物、維甲酸類、保濕劑等。
2.系統治療
嚴重者需口服維甲酸系統治療,但需要注意副作用。
3.手術治療
修復瞼外翻,防止角膜損傷。
4.心理治療。
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