朱幼棣

1971年參加工作，歷任黃岩城關第二中學教師，黃岩鉛鋅礦生產技術科技術員。1982年畢業於山東大學中文系語言文學專業，成為北京新華社國內部記者。之後歷任編輯、工業編輯室副主編及副主任、教科文編輯室主任，北京新華社國內部政文采訪室主任，新華社中央組組長，山西省委辦公廳副主任，國務院研究院社會發展司司長等職。

朱幼棣的第一份工作是在中學裏當代課教師，只學到高一數學的他，愣是教了兩年的高中數學。後來有機會進國有企業當工人，他便離開校園去了浙江省205礦當技術工。主要的工作就是下礦進行測量放樣，比如礦上需要打口斜井或者天井，那朱幼棣就要測量好給畫好圈。這一畫圈就畫了四五年，畫到了1977年。 ^[2] 

朱幼棣是1978年考上山東大學的。畢業的時候，新華社前總編輯南振中親自到山大挑人，朱幼棣記得很清楚，那時候已年過30的他從教室裏一出來，就聽到有人對南振中説：“這個就是朱幼棣！”山大那屆中文系一共有4個人進了新華社，朱幼棣是其中之一。

中國環境記協副主席，中國交通運輸協會理事，中國初級衞生保健基金會理事，希望工程監察委員會理事，國家軟科學評審委員會委員，首屆地球獎獲得者，地礦部“榮譽地質隊員”

1977年開始發表作品。1997的加入中國作家協會。著有長篇報告文學《温州大爆發》、《裂谷雪崩》、《中國大陸新富豪》、《中國：世紀大災變》、《市場背後的世界》、《珠寶王國探秘》，中短篇小説集《沉默的高原》，通訊《唐古拉山的風雲影子——陳金水》等。

朱幼棣先生所著《後望書》《大國醫改》《悵望山河》 ^[3]  等圖書，在社會上產生較大影響。2011年2月，因為出版了《大國醫改》，朱幼棣成為媒體關注的焦點。這本接近400頁、40萬字的著作，處處直擊中國醫療亂象之後的利益鏈條，有媒體評論道，這本書“是在為中國醫改刮骨療毒”。僅僅出版後一個月，這本首印5萬冊的書就銷售一空，加印了三次還不夠。據説，就連衞生行業的某出版社向職工推薦書時，也推薦了《大國醫改》。

最近剛剛退休的朱幼棣因為出版了一本名為《大國醫改》的書，而成為媒體關注的焦點。其實早在2009年的夏天，朋友們就開始“慫恿”這位高級官員為醫療體制改革寫點什麼，可他想都沒想就拒絕了。“醫改簡直亂成了一鍋粥，很多專家就靠這個吃飯，哪個部門給他們課題經費，他們就幫這個部門説話，忽悠老百姓也忽悠領導。”他篤定地説，“我可不想捲到裏面去。”

這並不説明他對這個話題沒有興趣，事實上，他與這個國家十多年來進行的醫療改革，早已密不可分。

他至今記得1996年的一個冬天，那時，朱幼棣還是一名新華社記者，他騎着自行車穿過大半個北京城，到北京腫瘤醫院附近的地下旅館採訪，那兒住滿了前去求醫的病人。他遇見一個窮困潦倒的癌症病人，工廠改制，醫藥費無處報銷，四處借來的錢也很快在醫院用盡。這個絕望的老工人將全部希望放在一塊170元、青白髮亮的石頭上，“疼時按一按，痛苦似乎就減輕了”。直到今天，想起這塊石頭的故事，朱幼棣仍然歷歷在目。從那時候起，無論是專門跟在中央領導後面寫行蹤和指示的新華社記者，還是後來進入官場，成為參加過不少中央政策的調研和內參工作的高級官員，他始終關注着這個國家從未停止過的醫療體制改革，一直持續了十多年。 ^[4] 

最後，他終於決定把多年的觀察和思考都寫進書裏，他只想讓老百姓看懂，那些發生在醫療領域的種種亂象，“本質究竟是怎麼回事”。這個曾經參與起草《政府工作報告》的官員，一字一句地分析着那些連央視節目主持人白巖松也稱“看不懂”的“醫改徵求意見稿”，解剖那些晦澀拗口的文字中隱藏着的含義。最明顯的就是，“基本藥物由國家實行招標定點生產或集中採購”這句話看似平淡，但這個“在中南海裏天天寫報告”的官員卻指出，這句話的潛台詞，可能是“衞生部門指定配送商，壟斷經營招標的藥品”。

與此同時，這個“愛較真”的官員在調研中還發現，大量醫療資源正在被肆意浪費。比如，吉林省一座規模不大的鄉鎮醫院，卻有100多名職工。原來，在鄉鎮體制改革後，原有的事業編制都被壓縮，曾經享受事業編制待遇的“七大姑八大姨”就都被安排進入醫院捧起“鐵飯碗”。但一些專家卻將病人擠到省城、首都看病的現狀，定義為“盲目、超前醫療消費”。“那裏連個大學畢業的醫生都沒有，大部分人都有自己的副業，一些醫療設備甚至連合格的操作人員都沒有，農民怎麼能在這樣的醫院看病？”説到氣處，他敲着桌子大聲地説。

當然，不僅僅是批評，他也在為這個國家的醫改尋找着出路。

他發現已經有一些國家在某種程度上為民眾提供免費藥品。因此，在國內的一次醫改會議上，朱幼棣提出政府應該為公眾提供一部分“免費藥”。與中國接壤的越南、泰國早已推行免費藥。就連同樣人口眾多的印度，都能為低收入羣眾提供免費藥。

世紀之交的中國，醫療改革結束了“大爭論”的時期。黨的十七大報告中確立了“政事分開、管辦公開、醫藥分開、營利和非營利分開”等四項原則。但朱幼棣直言，至今中國依然是“以藥養醫”，“這是醫改前進的主要阻力，也是醫德淪喪的核心根源”。這個在官場上“總説真話”的人並不是第一次碰到反對的聲音。就在這本書出版後，一個衞生系統的朋友善意提醒他：“你講的東西看着很正確，我們都明白，不過也真為你捏把汗。”但朱幼棣並不在意這一切，他總是反覆強調，“儘管大家的工作性質不同，但只要我説的是真話，會得到他們的認同。”

因為趕在退休的時間點推出這樣一本頗具“噱頭”的書，此前有媒體推測式地將朱幼棣描述為一個“謹小慎微的官員形象”。但他本人卻不同意這樣的描述，“我從不謹小慎微！”説這話的時候，他的語氣很重。這本書的推出也是一段相當艱苦的寫作歷程，“涉及的領域太多，要研究的東西也太多。”以他“每説話前總要認真地想清楚”的性格，他一度覺得寫得“神魂顛倒”，“夜裏寫作，白天總是迷迷糊糊的”。

如今，這個幾乎親眼見證了30年改革開放的觀察者依然相信，牽涉到絕大多數人切身利益的醫療體制改革，和這個國家過去所經歷過的變革一樣，“是一次艱難的利益格局的調整”。 ^[5]