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普氏立克次體
鎖定
普氏立克次體是一種流行性斑疹傷寒的病原體。
- 中文名
- 普氏立克次體
- 外文名
- R.prowazekii
- 類 型
- 流行性斑疹傷寒的病原體
- 形 狀
- 短桿狀
普氏立克次體生物學特性
0.8~2.0×0.3~0.6um,單個存在或呈短鏈排列。在宿主細胞的細胞質內生長。
雞胚高度敏感,接種後於4~13日內死亡。接種豚鼠或家兔睾丸或兔眼前房是保菌的良好方法。
對熱、紫外線、一般消毒劑很敏感,對低温及乾燥抵抗力較強。
普氏立克次體致病性與免疫性
患者是唯一傳染源,主要傳播媒介是體蝨。蝨叮兄弟病人後,立克次體進入蝨腸管上皮細胞內繁殖。當蝨再去叮咬健康人時,立克次體即隨糞便排泄在皮膚上,並經搔抓的皮膚破損處侵入人體。立克次體在乾燥糞便中於室温下能保持感染性達二個月。偶有經呼吸道或眼結膜傳染的。
普氏立克次全感染蝨後7~10天造成蝨腸阻塞而死亡,並不經卵傳給下一代,故體蝨僅為普立克次體的傳播媒介而非儲存宿主。隱性感染者或病癒病人體內可潛伏立克次體,一般認為這類人可能是普氏立克次體的儲存宿主。當機體免疫力降低時,潛伏於巨噬細胞內的立克次體重又繁殖,可導致復發。
病後免疫力持久,而且對斑疹傷寒羣內其他立克次體感染有交叉免疫。
普氏立克次體診斷與防治
發病後儘快於一周內採血並注射入雄性豚鼠腹腔,每日測量體温並觀察陰囊有腫大。若體温超過40℃或陰囊有紅腫則説明有立克次體感染。若無陰囊紅腫而體温超過40℃。可取脾組織接種雞胚卵黃囊,35℃孵育數日,如卵黃囊膜塗片查貝立克次體可能即為普氏立克次體,並根據形態、細胞內部位及免疫熒光法等進行鑑定。
血清學試驗常用外斐氏反應和補體結合試驗。若與OX19、OX2抗原效價≥1:160,或恢復期血清抗體效價較早期有4倍以上增高時,有診斷意義。用普氏立克次體可溶性(羣特異)抗原進行的補體結合試驗可區別斑疹傷寒和其他羣的立克次體感染,而要區別普氏與莫氏立克次體還需用顆粒性(種特異)抗原。
消滅體蝨是預防本病的重要措施。治療可用氯黴素、四環素。
我國採用甲醛處理的鼠肺滅活疫苗,可使發病率降低70~90%,免疫力維持一年。
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