拔伸法

《理傷續斷秘方》：“凡拔伸，且要相度左右骨如何出，有正拔伸直，有斜拔伸直。”“凡拔伸，或用一人，或用二人，三人，看難易如何。”一般骨折或關節脱臼，多並有移位，整復必當進行牽引，中醫正骨名曰拔伸，名雖不同而實則完全一致。即術者緊握傷肢之遠端，沿其縱軸進行平穩而有力之拔拉，借拔拉之外力對抗傷折處肌肉之收縮力，使肌肉收縮所造成之骨關節移位恢復到正常位置，即拔伸手法。拔伸當視傷勢、移位之具體情況，確定用力之大小、方向等。

患者仰卧，令其患側膝關節屈曲約90度（膝關節交鎖者，在膝關節交鎖位即可）。助手用前臂託抱住患者大腿下端，術者雙手握住患肢踝關節，兩人向相反方向用力拔伸法膝關節。

滑利關節，本法為治療膝關節骨性關節病及膝關節交鎖複合手法的準備手法。

其他關節的某些複合手法中大都摻雜着拔伸法牽引。此處則不詳述，在各病章節中將有所述及。

術者一手握住患者腕掌部，一手捏拿住指端，兩手同時做反方向用力拔伸法。

滑利關節，緩解手指疼痛麻木。可用於治療指間關節扭挫傷，肌腱復位，神經根型頸椎病引起手指麻木等。

拔伸又稱抻法、拽法，因需用力牽引或牽拉，又稱牽引法。操作時用力應穩而持續，要根據不同的部位和治療的需要，掌握好拔伸法的力量和方向，切不可突然大力猛烈牽拉，以免引起不良後果。很多情況下拔伸又參加到複合手法中使用。

頸部拔伸，有兩種操作方法：

患者正坐，術者站在其後，以雙手拇指頂住枕骨後方（亦可置於風池穴上），用兩前臂分別壓在患者兩肩。雙手拇指的向上頂推力及雙前臂的下壓兩肩的力，使頸椎處於持續的慢慢向上拔伸法的力量中（形成拔伸法）

坐位頸部拔伸具有舒筋通絡、解痙止疼、滑利關節的作用，可用於治療落枕、頸部扭挫傷、頸椎病等。

患者仰卧，雙肩緊靠牀邊，使頭頸部懸於牀外，助手站於患者一側，雙手置於患者雙肩部，術者坐於患者頭側，一手置於患者下頦部，一手置於患者枕後，與助手同時向相反方向用力，徐徐拔伸法患者頸椎。

仰卧位頸部拔伸具有解痙止疼、滑利關節的作用。多用於治療頸椎病及環樞椎半脱位。