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心電分析儀

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心電分析儀是對大量臨牀採集的心電信號進行迅速、準確，充分、全面的分析的儀器。
中文名
心電分析儀
外文名
Electrocardiogramanalyzer
管理類別
Ⅱ類醫療器械
分類名稱
心電診斷儀器/診斷數據處理軟件

目錄

  1. 1 適用人羣
  2. 2 簡介
  3. 3 主要功能
  1. 4 使用方法
  2. 5 臨牀應用
  3. 6 擴展閲讀
  1. 7 參考文獻

心電分析儀適用人羣

心臟病患者。 [1] 

心電分析儀簡介

心電分析儀，單腔/雙腔/融合起搏分析，可進行FTO、FTS、FTCfor advanced function。可進行多通道ST段分析，可進行HRV、QT分析。具有心律失常模板分析；長間隙、室性/房性。房顫、室速、高/低心率、成對房早、二聯律/三聯律、房速、室性異位、搏動、房早和干擾。並能顯示24小時全覽圖\24小時趨勢圖/HRV散點圖及頻域分析圖/ST段分析圖/QT期間分析圖等。 [1] 
類型
1. 根據應用領域分類
1）靜態ECG系統：分析病人安靜狀態下的心臟功能，用於醫院病房；
2）動態ECG系統：也稱為Holter系統，在心電圖的臨牀應用中，它彌補了普通心電圖的不足，在捕捉瞬時心律失常、研究心律變異及其他突發行異常心電圖方面在臨牀上有不可替代的作用，但它價格昂貴，且不便於平時使用；
3）運動 ECG 系統：它是在病人完成一系列規定運動後測量其ECG以診斷其冠狀動脈疾病；
4）心律失常分析及監護ECG系統：它用於冠心病病房(CCU)、外科手術、急救中心等對心律失常節拍進行檢測，或者對病人ECG進行實時顯示作為監護。 [2] 
2.根據體積分類
1）傳統硬件儀器
將儀器的功能和信號處理技術以硬件電路的形式固化在儀器內部,大多功能單一,且不容易更改、擴充和升級,且多為醫院所用,價格昂貴攜帶不便,不能隨時隨地的對病人的身體狀況進行檢測,不利於患者的康復,也不符合現代醫療的要求。
2）便攜式儀器
適用於醫生出診、大眾體檢、患者急救、病人轉運、野外救護等特殊環境。

心電分析儀主要功能

1.十二導同步心電：多種時間選擇採集病人十二導同步心電圖，且具有五秒鐘心電圖記憶功能，自動測量多種心電參數，多種打印報告格式選擇。
2.高頻心電：高速採樣，分析切跡，為判定冠心病、心肌炎、肺心病等提供依據。
3.頻譜心電：多項頻譜參數和相關函數的自動計算評分，判定冠心病等提供依據。
4.心率變異性：自動分析VLF、LF、MF、HF、LF/HF、TP、CV等參數，判斷病人自主神經、植物神經、交感神經、迷走神經等功能。
5.QT離散度：多種方法分析，判定病人心源性心臟病、室性心律失常等提供依據。
6.心電向量：多種環體顯示，T環、QRS環等詳細參數為病人心肌梗塞定位和各種心律失常分析提供依據。
7.晚電位：時域頻域分析，為預測心臟性猝死以及評估病人心肌梗塞的預後提供重要依據。
8.起搏心電：採集病人起搏器信號，提供十二導師同步心電圖。
9.查詢統計：先進完善的數據庫管理，可以對病例按姓名，工作單位（住址），檢查項目，診斷結論，時間段等條件隨時進行查詢，統計（3.0版本以上）。
10.網絡共享：心電數據可以在互聯網和HIS系統上由醫生共享，實現無紙化辦公和管理（4.0以上版本才具有此功能）。 [3] 

心電分析儀使用方法

臨牀上採用的標準Einthoven-Wilson同步12導聯體系。
國際上公認和通用的心電圖標準導聯(I、II、IM)、 加壓單極肢體導聯(aVR、aVL、aVF)及胸導聯(V1~V6)，共有12個導聯，如圖1。
1. 雙極肢體導聯
雙極肢體導聯測量兩點之間的電勢差，故稱雙極。共三個電極，組成三個導聯(I、II、III)，如圖4所示。
圖1 雙極肢體導聯 圖1 雙極肢體導聯
圖1 雙極肢體導聯
導聯I :左上肢接正極，右上肢接負極。
導聯II:左下肢接正極，右上肢接負極。
導聯II:左下肢接正極，左上肢接負極。
2. 加壓單極肢體導聯
加壓單極肢體導聯的連接如圖2所示。它組成的三個導聯分別稱為aVR、aVL和aVF。“a”(augmented)代表加壓之意。 [4]  aVR導聯:右_上肢連接正極，左上肢和左下肢共同連接負極。
aVL導聯:左上肢連接正極，右上肢和左下肢共同連接負極。
aVF導聯:左下肢連接正極，左上肢和右，上肢共同連接負極。
圖2 加壓單極肢體導聯 圖2 加壓單極肢體導聯
圖2 加壓單極肢體導聯
3. 單極胸導聯
將中心電端(接近零電位)連接負極，把連接正極的探查電極安放在心前區不同的位置，如圖3所示。胸導聯的電極距離心臟較近，受到面對的那部分心肌的局部電位影響較為明顯，所以胸導聯除了一般地反映心臟電激動的綜合心電向量以外，電極面對的那部分心肌所給予的局部電位影響也不容忽視。
圖3 單極胸導聯 圖3 單極胸導聯
圖3 單極胸導聯
V1:胸骨右緣第4肋間。
V2:胸骨左緣第4肋間。
V3:在V2與V4連線之中點。
V4:左第5肋間鎖骨中線處。
V5:左腋前線上與V4同一水平。
V6:左腋中線上與V4、V5同一水平。
雙極肢體導聯Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ,加壓單極肢導aVR、aVL、aVF和6個單極胸導聯V1~V6組合成12導聯心電圖。

心電分析儀臨牀應用

1. 記錄人體正常心臟的電活動。
2. 幫助診斷心律失常等。 [5] 

心電分析儀擴展閲讀

[1]劉媛. 便攜式心電信號分析檢測儀[D].河北工業大學,2010.
[2]徐向東.心電自動分析儀的現狀和發展[J].中國計量,2008(12):64.
[3]盧喜烈.開啓人工智能心電分析系統新時代[J].實用心電學雜誌,2018,27(01):4-6.

心電分析儀參考文獻

[1]萬相奎. 心電信號分析與虛擬式心電自動分析儀的開發[D].重慶大學,2005.
[2]景維斌.基於PC機的心電自動分析儀的研究[J].中外醫療，2007(18):57-58.
[3]白家蓮. 動態心電信號分析系統設計[D].中南大學,2009.
[4]張文昌. 便攜式心電分析儀的低功耗採集系統及軟件體系研究[D].浙江大學,2007.
[5]張道明. 心臟電信號分析及輔助診斷系統[D].中國礦業大學,2008.
參考資料
  • 1.    [1]萬相奎． 心電信號分析與虛擬式心電自動分析儀的開發：重慶大學，2005
  • 2.    [2]景維斌．基於PC機的心電自動分析儀的研究：中外醫療，2007(18)：57-58
  • 3.    [3]白家蓮．動態心電信號分析系統設計：中南大學，2009
  • 4.    [4]張文昌．便攜式心電分析儀的低功耗採集系統及軟件體系研究：浙江大學，2007
  • 5.    [5]張道明．心臟電信號分析及輔助診斷系統[：中國礦業大學，2008