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心原性休克
鎖定
- 中文名
- 心原性休克
- 類 型
- 多15字綜合徵
- 導 致
- 心臟功能極度減退
- 特 點
- 死亡率極高
心原性休克簡介
心原性休克是指由於心臟功能極度減退，導致心輸出量顯著減少並引起嚴重的急性周圍迴圈衰竭的一種綜合徵。其病因以急性心肌梗塞最多見，嚴重心肌炎、心肌病、心包填塞、嚴重心律失常或慢性心力衰竭終末期等均可導致本症。本病死亡率極高，國內報道為70－100%，及時、有效的綜合搶救可望增加患者生存的機會。心原性休克是各種嚴重心臟病最危險的或終末期的表現方式，只有在高水準的醫療中心得到及時、正確的治療才能使患者重獲生機。所以，心臟病人一旦發生有關症狀應及時送往醫院接受專科治療。平時積極預防和治療基礎性心臟病能在一定程度上預防心原性休克的發生，這一點是非常值得重視的。
心原性休克症狀體症
為嚴重的基礎心臟病表現；2.體循環衰竭表現：持續性低血壓、少尿、意識障礙、末梢紫紺等；亦可同時合併急性肺水腫表現；3.血流動力學指標變化：動脈壓<10.7KPa（80mmHg）或在原基礎水平下降10.7kpa（80mmHg）；中心靜脈壓正常或偏高；心輸出量極度低下。
心原性休克診斷依據
為有嚴重的基礎心臟病（廣泛心肌梗塞、心肌炎、心包填塞、心律失常、機械瓣失靈等）。2.休克的典型臨牀表現（低血壓、少尿、意識改變等）。3.經積極擴容治療後低血壓及臨牀症狀無改善或反惡化。4.血流動力學指標符合以下典型特徵：(1)平均動脈壓<8KPa（60mmHg）；(2)中心靜脈壓正常或偏高；(3)左室舒張末期充盈壓或肺毛細血管契嵌壓升高；(4)心輸出量極度低下。
心原性休克治療原則
應在嚴密的血流動力學監測下積極開展各項搶救治療。2.糾正低血容量。3.合理應用多種血管活性藥物和利尿劑。4.糾正水電解質及酸堿平衡失調。5.建立有效的機械輔助迴圈。6.治療原發心臟病。
心原性休克疾病描述
心源性休克(cardiogenicshock)是心泵衰竭的極期表現，由於心臟排血功能衰竭，不能維持其最低限度的心輸出量，導致血壓下降，重要臟器和組織供血嚴重不足，引起全身性微循環功能障礙，從而出現一系列以缺血、缺氧、代謝障礙及重要臟器損害為特徵的病理生理過程。其臨牀表現有血壓下降、心率增快、脈搏細弱、全身軟弱無力、面色蒼白、皮膚濕冷、發紺、尿少或尿閉、神志模糊不清、煩躁或昏迷，若不及時診治，病死率極高，是心臟病最危重徵象之一。
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