大黃甘草湯

降逆大黃甘草湯，主治胃熱氣逆方，口乾口苦與口渴，食已即吐用之良。

大黃四兩（12g），甘草一兩（3g）。

以水三升（600ml），煮取一升（200ml），分温再服。

通腑瀉熱，和胃止嘔。

胃腸積熱，濁腐之氣上逆，食已即吐，吐勢急迫，大便秘結不通，苔黃，脈滑實者。

實熱壅阻胃腸，腑氣不通，胃氣不降，火熱穢濁之氣上衝，故食已即吐。方中大黃盪滌腸胃實熱，甘草緩急和胃，使攻下而不傷正氣，二藥合用能導積熱從大便而出，和胃而濁氣下降。

臨牀用於各類疾病併發的嘔吐或便秘、重症急性胰腺炎、膿毒症腸功能障礙、急性五官科疾病如急性喉炎、扁桃體炎、鼻衄、牙齦炎、急性中耳炎等屬於胃中積熱者。 ^[8] 

如外邪犯胃，加藿香、紫蘇、佩蘭；食滯，加山楂、六曲；痰飲，加半夏、茯苓；氣滯，加枳殼、厚朴；腹痛，加木香、白芍；痢疾，加黃連、木香；肝胃不和，加柴胡、生麥芽、黃芩；腑實明顯，加芒硝；脾氣虛，加白朮、黨蔘、山藥；津虧，HIA石斛、沙蔘、麥冬。

1、單味大黃長期服用可致肝硬化和電解質紊亂，單味甘草大量或長期服用，能引起水腫、血壓升高等。

2、虛症者不宜應用，注意多次飲、少量分服。

組成：大黃二兩(6g)，黃連一兩（3g）。

功用：泄熱，消痞，和胃。

主治：心下痞，按之濡，其脈關上浮者。

出處：《傷寒論》

組成：半夏（洗完用）二升（15g），人蔘三兩（9g），白蜜一升（9g）

功用：和胃降逆，益氣潤燥

主治：胃反證，朝食暮吐，或暮食朝吐，宿谷不化，吐後轉舒，神疲乏力，面色少華，肢體羸弱，大便燥結如羊屎狀，舌淡紅，苔少，脈細弱。

出處：《金匱要略》

大黃甘草湯與大黃黃連瀉心湯都可治療胃熱證，大黃甘草湯主治邪熱相結於胃中，邪氣上攻比較明顯，，病以食已即吐為主，故其治重在降逆；而大黃黃連瀉心湯主治邪熱擾亂脾胃之氣，氣機壅滯於心下，病以心下痞滿為主，其治重在消痞，是其不同。

大黃甘草湯與大半夏湯雖均治嘔吐而食谷不下之症，但大黃甘草湯治實熱中阻，腑氣不通，火熱上逆，則食入即吐；大半夏湯為治脾胃虛寒，不能消谷，故朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，可見病機臨牀及不同，故前者用大黃甘草泄熱通泄，胃降嘔止，後者用半夏人蔘白蜜和胃，降逆止嘔。

1、《金匱要略》：食已即吐者，大黃甘草湯主之。

2、《高注金匱要略》：此胃熱上燻之吐，為吐家之變證變治，而非胃反也。以苦寒瀉火之大黃為君，而佐以守中之甘草，不特浮大黃下趨之性，使從胃脘而下，且治急衝者，惟宜以緩降勝之也。

3、《金匱要略論注》：食已即吐，非復嘔家矣，亦非胃弱不能消，乃胃不容谷，食還即出者也。明是有物傷胃，營氣閉而不納，故以大黃通榮分已閉之谷氣，而兼以甘草調、其胃。《外台》治吐水，大黃亦能開脾氣之閉，而使散精於肺，通調水道，下輸膀胱也。

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