大網膜粘連綜合徵

本病多發生在腹部炎症或手術後，特別是闌尾切除術、輸卵管結紮術後，大網膜與下腹部切口附近腹膜和臟器發生粘連，尤以前者發病率為高。粘連形成後，網膜纖維化並短縮，牽拉橫結腸及粘連處腹膜或臟器；另外，在飽餐、體位改變、劇烈活動或胃腸功能紊亂，尤其是腹脹時，大網膜被頂向前面，加劇了對橫結腸及腹膜的牽扯，有時小腸繞至大網膜與前腹壁之間形成內疝，均可引起症狀。

近期有闌尾切除或輸卵管結紮等手術史。最具特徵性的表現是腹膜牽拉症狀，病人不敢伸直軀幹，常彎腰行走，飽餐後尤其明顯，可出現食慾不振、噁心、餐後嘔吐和腹脹等胃腸道功能紊亂症狀。另外，部分病人可出現橫結腸不全梗阻的表現，如便秘及陣發性腹痛，改變體位、捲曲側卧時腹痛往往可以緩解。

查體時在粘連處可及壓痛，多位於右下腹。軀幹過伸時，可引起切口瘢痕區及上腹深部疼痛或不適。手壓切口上端向下牽拉時可誘發相似的疼痛或不適。

腹部X線或平片可見擴張的升結腸腸襻及擴張充氣的小腸，有時可見液平面。鋇劑灌腸可發現升結腸增寬或固定，鋇劑通過橫結腸時受阻。

對於症狀輕者可給予理療等綜合治療；對於症狀嚴重、病程長、影響生活和工作者，可考慮手術切除部分粘連的大網膜，解除對橫結腸的壓迫和腹膜的牽拉，並使保留的大網膜遊離端不致再與原來粘連處愈着，多數療效滿意。