四妙勇安湯

四妙勇安金銀花，玄蔘當歸甘草加，清熱解毒兼活血，熱毒脱疽效堪誇。

金銀花、玄蔘、當歸、甘草。

金銀花90g，玄蔘90g，當歸60g，甘草30g。

水煎服，一連十劑。藥味不可少，減則不效，並忌抓擦為要。

清熱解毒，活血止痛。

熱毒熾盛之脱疽。患肢暗紅微腫灼熱，潰爛腐臭，疼痛劇烈，或見發熱口渴，舌紅脈數。

本證多由濕熱之毒，瘀而化熱，瘀阻營血，熱腐肌肉所致，治療以清熱解毒，活血止痛為主。銀花甘寒入心，善於清熱解毒，故重用為主藥，當歸活血散瘀，玄蔘瀉火解毒，甘草清解百毒，配銀花以加強清熱解毒之力，用量亦不輕，共為輔佐。四藥合用，既能清熱解毒，又能活血散瘀，是治療脱疽的良方。

本方用於熱毒熾盛之脱疽證，臨牀應用以患肢暗紅微腫灼熱，潰爛腐臭，疼痛劇烈，或見發熱口渴，舌紅脈數為辨證要點。

如濕熱重者，加川柏、蒼朮、知母、澤瀉；血瘀明顯者，加桃仁、紅花、虎杖；氣血兩虛者，加黨蔘、炙黃芪、生地、白朮、雞血藤。

脾胃虛弱、大便溏薄者慎用。

仙方活命飲

銀花、當歸、芍藥、乳香、沒藥、陳皮、皂角刺、穿山甲、防風、白芷、貝母、天花粉、甘草。

清熱解毒，消腫散結，活血止痛。

五味消毒飲

金銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子。

清熱解毒，消散疔瘡。

疔瘡初起，發熱惡寒，瘡形如粟，堅硬根深，狀如鐵釘，舌紅苔黃，脈數。

仙方活命飲、五味消毒飲、四妙勇安湯均為陽證瘡瘍的常用方，均有清熱解毒之功。三方的不同點在於：仙方活命飲為癰腫初起的要方，除清熱解毒之外，還配伍疏風、活血、軟堅、散結之品，功能清熱解毒，消腫潰堅，活血止痛；五味消毒飲重在清熱解毒，其清解之力較仙方活命飲為優，側重消散疔毒；四妙勇安湯主治脱疽之熱毒熾盛者，藥少量大力專，且須連續服用。

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