器官移植技術

1970年，醫學界科學家發現了組織相容性（即對異體生理組織起同樣的作用）的類別之後，器官移植手術越來越多。到1989年，器官移植技術日趨成熟。英國的亞庫佈教授在近10年時間進行了1000例心臟移植手術，5年以上存活率約80%。

1989年，美國進行了世界首例心、肝、腎同時手術。日本東京女子醫科大學的太田和夫教授成功地進行了首例異血型腎移植手術，將一B血型母親的腎臟移植到她的O血型兒子的身上。澳大利亞、英國、美國還進行了活供體肝臟移植手術，如把母親的肝的一部分移植給其肝損傷的孩子。奧地利因斯布魯克市的賴蒙德·瑪格賴特爾大夫及其醫療組對一位45歲男性病人進行了一次移植4個器官的手術並獲得成功。這次移植的器官為胃、肝、胰腺和小腸，手術歷時13個小時。器官移植發展迅速的一個重要原因是較好地解決了抗排異問題。

1989年，美國發明瞭高效能抗排異藥物環孢菌素（FK 506）。此藥可制止人體排斥異體器官，為同時移植幾個器官創造了條件。在解決移植器官不足的問題上，美、英學者還獨闢蹊徑，研究用少量肝細胞長成完整肝的方法，已取得很大成功。中國也先後為14名患者施行了胃、肝、心、肺、脾等移植手術，其中胰島移植、甲狀腺移植、腎上腺移植、胸腺移植以及睾丸移植等達到國際先進水平。

2021年7月16日，世界首例“無缺血”心臟移植手術在中山大學附屬第一醫院獲得成功。 ^[2] 

血液及HLA(人類白細胞抗原,Human Leukocyte Antigen)的配型（器官移植手術前，主要的準備就是配型，配性決定了手術的成功與否）

配型只需檢測血液就可完成。你的血型和組織相容性是否與供體相配是決定腎臟移植成功與否的一個關鍵，配型越接近，腎排斥的機會就越小。

HLA是導致移植腎排異反應的主要抗原。HLA複合體至少包括4個與移植有關的基因區（或位點），即HLA-A， HLA-B, HLA-C, HLA-D, 其中 HLA-D區又分為HLA-DR， HLA-DP， HLA-DQ等亞區。HLA-A、B、C三個位點為HLA I類抗原， HLA-DR、DP、DQ為HLA II類抗原。現在知道，A、B抗原匹配肯定能提高移植物存活率，C位點的匹配對移植物存活率無明顯影響。HLA-DR抗原匹配能顯著提高移植物的存活率。

自身移植

異種移植

劈離式移植

“多米諾”（骨牌）式移植（例如病人A需要移植肺臟而心臟健康，病人B需要移植心臟，這時出現捐獻者C可以同時捐獻心臟和肺臟，由於心肺聯合移植成功率更高，所以可以考慮將C的心臟肺臟都移植給A，同時將A的心臟移植給B）

^[1]  Open Journal of Organ Transplant Surgery (OJOTS) is an international journal dedicated to the latest advancement of Organ Transplant Surgery. The goal of this journal is to provide a platform for scientists and academicians all over the world to promote, share, and discuss various new issues and developments in different areas of Organ Transplant Surgery. All manuscripts must be prepared in English, and are subject to a rigorous and fair peer-review process. Accepted papers will immediately appear online followed by printed hard copy. The journal publishes original papers including but not limited to the following fields:

開源期刊的器官移植手術（OJOTS）是一個國際性期刊，致力於器官移植手術的最新進展。這本雜誌的目的是提供一個平台，讓世界各地的科學家和學者推廣，分享和討論的器官移植手術在不同領域的各種新問題和發展。包括以下研究領域：

Allograft and allotransplantation

Autograft

Bioethical issues

Cadaveric (non-living) donors

Domino transplants

Isograft

Living donors

Organ trafficking

Split transplants

Transplant rejection

Xenograft and xenotransplantation