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口服葡萄糖耐量試驗
鎖定
口服葡萄糖耐量試驗是一種葡萄糖負荷試驗，用以瞭解胰島β細胞功能和機體對血糖的調節能力，是診斷糖尿病的確診試驗，廣泛應用於臨牀實踐中。具體試驗方法是指給成人口服含75g無水葡萄糖的水溶液，兒童按每公斤體重1.75g計算，總量不超過75g，然後分別於0.5、1.0、2.0小時採血
[2]
，測其血糖變化，以觀察病人耐受葡萄糖的能力，是公認的診斷糖尿病的金標準。在血糖異常增高但尚未達到糖尿病診斷標準時，可採用該試驗明確是否為糖尿病。
[1]
- 中文名
- 口服葡萄糖耐量試驗
- 外文名
- oral glucose tolerance test
- 目 的
- 測定機體血糖代謝能力
- 類 屬
- 一種葡萄糖負荷試驗
- 功 能
- 用以診斷糖尿病
- 簡 稱
- OGTT
口服葡萄糖耐量試驗正常參考值範圍
空腹血糖3.9～6.1mmol/L，血糖在口服葡萄糖0.5～1小時達高峯，峯值<8.99mmol/L，2小時內血糖<7.8mmol/L，3小時後血糖恢復正常。
口服葡萄糖耐量試驗臨牀意義
目前國內常用的糖耐量試驗及妊娠糖尿病的診斷標準為：
1. 空腹靜脈血漿血糖≥6.1mmol/L。
2. 口服葡萄糖75g，1小時後≥10.0mmol/L。
3. 2小時≥8.5mmol/L。
4. 3小時≥8.0mmol/L。其中兩項高就考慮糖尿病。
5. 正常範圍：
- 空腹3.9-6.1mmol/L（70-110mg/dL）；
- 60分鐘6.7-9.5mmol/L（120-170mg/dL）；
- 120分鐘≤7.8mmol/L（≤140mg/dL）；
- 180分鐘3.9-6.1mmol/L（70-110mg/dL）。
口服葡萄糖耐量試驗如何判定
1. 當靜脈空腹血糖<6.1mmol/L，OGTT2小時血糖<7.8mmoI/L，説明人體對進食葡萄糖後的血糖調節能力正常，為正常人。
2. 當靜脈空腹血糖≥7.0mmol/L或OGTT2小時血糖≥11.1mmoI/L，説明人體處理進食後葡萄糖的能力明顯降低，可以確診糖尿病。
3. 當靜脈空腹血糖<7.0mmol/L，並且OGTT2小時血糖介於7.8-11.1mmoI/L之間，説明人體對葡萄糖的調節能力輕度下降，可以診斷糖耐量減低。
4. 當靜脈空腹血糖介於6.1-7.0mmol/L之間，且OGTT2小時血糖≤7.8mmol/L，説明人體對進食葡萄糖後的血糖調節能力尚好，但對空腹血糖調節能力輕度減退，可以診斷空腹血糖受損。
口服葡萄糖耐量試驗注意事項
1.該實驗應前往醫院進行正規試驗，試驗期間患者也應在試驗區留觀。試驗期間患者應安靜休息，避免劇烈運動和體力勞動，禁食、禁水，禁煙。
2.對於懷疑有反應性低血糖的患者，可適當延長試驗時間，加測服糖後4小時和5小時的血糖。
3.服糖後應密切觀察患者的反應，如患者在試驗時出現面色蒼白、噁心、暈厥應立即停止試驗。若以上症狀是在服糖後3～4小時出現，應考慮低血糖反應，應立即採血測量血糖，囑患者食用稀飯、饅頭等澱粉類主食，並密切觀察病情變化。
5.採血後應立即送檢。
- 參考資料
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- 1. 萬學紅,盧雪峯．診斷學．北京：人民衞生出版社，2013
- 2. 什麼是口服葡萄糖耐量試驗-重慶醫科大學附屬第一醫院-內分泌內科 ．重慶醫科大學附屬第一醫院-內分泌內科[引用日期2022-10-11]
