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升主動脈-冠狀動脈旁路移植術
鎖定
升主動脈-冠狀動脈旁路移植術又稱“升主動脈-冠狀動脈搭橋術”。是冠心病外科治療的主要方法。1967年Favaloro等推廣應用大隱靜脈施行升主動脈-冠狀動脈旁路移植術，1968年Green報道
胸廓內動脈-冠狀動脈前降支吻合術。手術適應證有穩定型心絞痛、
不穩定型心絞痛、急性心肌梗死和嚴重室性心律失常。
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- 中文名
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升主動脈-冠狀動脈旁路移植術
- 定 義
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冠心病外科治療的主要方法
- 別 名
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升主動脈-冠狀動脈搭橋術
方法可應用大隱靜脈或
胸廓內動脈。應用胸廓內動脈術後血管通暢率比大隱靜脈高，但手術操作難度較大，術後出血併發率較高。手術可在氣管內全麻體外循環下進行。將遊離出一段大隱靜脈一端與狹窄的冠狀動脈遠端吻合，一端與升主動脈吻合。應用胸廓內動脈則只需遊離胸廓內動脈後，將一端吻合於冠狀動脈。術後注意血流通暢，避免扭曲。近年來，手術死亡率已下降至5%以下。主要死亡原因是急性心功能衰竭，
圍手術期心肌梗死是影響療效的重要因素。單支冠狀動脈病變10年生存率可為78%。應用大隱靜脈術後5年發生內膜不同程度增生達10%～45%。
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- 參考資料
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1.
朱家愷，黃潔夫、陳積聖 ．外科學辭典：北京科學技術出版社，2003－07