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化膿性葡萄膜炎
鎖定
- 外文名
- suppurative uveitis
- 別 名
- 眼內炎
- 就診科室
- 眼科
- 常見發病部位
- 眼
- 常見病因
- 由於化膿性細菌或真菌進入眼內引起眼內葡萄膜組織的感染
- 常見症狀
- 劇烈眼紅痛及眼部刺激症狀、視力迅速減退、眼瞼水腫、痙攣及睜開困難等
- 中文名
- 化膿性葡萄膜炎
化膿性葡萄膜炎病因
1.外源性
因眼外傷,眼內手術及角膜潰瘍穿孔等細菌直接進入眼內。手術引起的眼內炎,常見革蘭陰性菌的綠膿桿菌引起。但外傷由真菌、厭氧菌和多種微生物致病者比術後感染更為常見。一般情況下在術後24~48小時出現炎症,但目前術後常規結膜下注射抗生素和皮質激素,故眼內炎可延至術後2~5天出現,若術後24~48小時疼痛加劇的患者,應考慮為毒性較大的微生物感染。真菌性眼內炎出現症狀為手術後或傷後2~3周內。
2.內源性
內源性(或轉移性)感染性眼內炎多以真菌感染為特徵,是經血流到達眼部。
化膿性葡萄膜炎臨牀表現
2.有劇烈眼紅痛及眼部刺激症狀。
3.視力迅速減退,甚至光定位不準確或光感消失。
4.眼瞼水腫、痙攣及睜開困難。
5.眼球混合充血、結膜水腫,有膿性分泌物。
6.前房積膿,角膜混濁。
7.玻璃體混濁、積膿,散瞳後呈黃白色。
8.眼壓低。
9.眼底一般窺不清。
化膿性葡萄膜炎檢查
1.對於一般化膿性眼內炎的診斷,以檢查框限A為主。
2.為了尋找全身的病源或為了解視功能狀況時,檢查框限可包括“A”、“B”及“C”。
化膿性葡萄膜炎診斷
1.劇烈眼紅痛,視力極差。
2.混合充血、前房積膿、玻璃體積膿、低眼壓。
化膿性葡萄膜炎治療
1.廣譜抗生素全身及局部應用。
2.皮質激素。
3.散瞳。
4.玻璃體切割術聯合玻璃體內藥物注射。
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