剝脱性皮炎型藥疹

本病如因初次用藥導致，多在服藥後20多天出現。亦可一開始即出現，也可在麻疹樣或猩紅熱樣改變的基礎上出現。表現為全身皮膚潮紅、腫脹，伴滲液、結痂，之後出現大量脱落的葉狀鱗屑。黏膜也可受累，出現充血、水腫、糜爛。本病有明顯的全身症狀，包括惡寒、發熱、噁心、嘔吐，嚴重者可合併淋巴結腫大、肝脾腫大、蛋白尿、黃疸等。本病病程慢性，有時可長達一個月，患者如果治療不及時，可能因全身衰竭或激發嚴重感染而死亡。

組織病理表皮角化不全，表皮水腫、海綿形成，真皮水腫，血管擴張、充血，血管周圍淋巴、組織細胞和嗜酸性粒細胞浸潤。

1.儘量減少用藥品種，避免藥物濫用。立即停用可疑致敏藥物，多飲水或靜脈輸液促進藥物排泄。

2.輕症者可口服抗組胺藥物。

3.重症者應早期、足量應用糖皮質激素，待病情好轉後再逐漸減量。

4.注意消毒措施，避免激發感染。

5.注意補充營養，維持水電解質平衡。

6.必要時可採取靜脈注射丙種球蛋白或血漿置換。

7.外用温和藥物，如白凡士林，避免外用刺激。