-
前房積血
鎖定
- 中醫病名
- 前房積血
- 外文名
- hyphema
- 別 名
- 前房出血
- 就診科室
- 眼科
- 常見病因
- 眼挫傷
- 常見症狀
- 繼發青光眼，角膜血染等
前房積血病因
眼挫傷是前房積血的重要致病因素，致傷物有彈弓、投擲、球類、拳肘擊傷等。內眼手術合併前房積血隨着顯微手術的普及，手術技巧的提高，內眼手術中眼內出血的發生率越來越低。自發性前房積血較少見，可由以下原因引起：眼內腫瘤，虹膜紅變，晶狀體後或懸韌帶區纖維血管膜出血、藥物等。
前房積血臨牀表現
出血較多時，血液積於前房的容量可分為3級：少於1/3為Ⅰ級；介於1/3～2/3為Ⅱ級；多於2/3為Ⅲ級。或記錄血平面的實際高度（毫米數）。嚴重時前房完全充滿血液，可呈黑色。前房積血多能自行吸收。但當積血量大，或在吸收中出血，可引起繼發性青光眼；角膜內皮損害、高眼壓和出血多，會引起角膜血染，角膜基質呈現棕黃色，中央呈盤狀渾濁，以後漸變為黃白色，長期不消退。
前房積血檢查
1.外傷性前房積血
（1）外傷史。
（2）全面的眼科檢查。
（3）影像檢查。
（4）必要時行眼B超檢查。
（5）黑人和地中海人 應進行鐮狀細胞性或鐮狀細胞貧血病檢查。
2.自發性前房積血、術後前房積血或前房微量積血；在外傷性前房積血的基礎上增加如下檢查
（1）房角鏡檢查。
（2）自發性出血需考慮以下檢查 ①凝血酶原時間、部分激酶時間、全血細胞計數加血小板計數、C蛋白和S蛋白；②虹膜熒光血管造影；③超聲生物顯微鏡觀察人工晶體與虹膜的位置。
前房積血治療
1.治療的目的
制止初期出血；防止複發性出血；清除前房內的血液；控制繼發性青光眼；治療併發的創傷。
2.對無併發症的前房積血
（1）卧牀休息，取半卧位，適當應用鎮靜劑。
（2）應用止血劑，可聯合應用糖皮質激素。
（3）可不擴瞳、不縮瞳。出現虹膜刺激症狀時，及時散瞳。
（4）注意觀測眼壓，眼壓升高時，應用降眼壓藥物。
（5）每日觀察積血的吸收。積血多、吸收慢、有暗黑色血塊時，伴眼壓升高，經藥物治療眼壓仍不能控制，應做前房沖洗術。有較大凝血塊可切除。避免角膜血染。
- 詞條統計
-
- 瀏覽次數：次
- 編輯次數：13次歷史版本
- 最近更新： 不会说的段子手