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地諾前列素

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前列腺素 F2α (在前列腺素的命名中為PGF2α),其藥學上稱為地諾前列素(INN),它在醫學上的用途是作為天然的前列腺素用於引產和墮胎藥。 在哺乳動物中,它是由子宮受刺激時產生的,因為卵泡期並沒有受精卵存在,子宮產生PGF2a。他作用於黃體導致黃體退化,形成了纖維化的卵巢白體。PGF2α的作動是根據黃體模受體0的數目而進行。 該 PGF2α 亞型8-異前列腺素F2α被發現在子宮內膜異位症患者有顯卓的增加,因而是一種與子宮內膜異位相關的氧化應激潛在因子。
中文名
地諾前列素
外文名
Dinoprost
劑型與規格
注射劑:20mg/4ml,40mg/8ml
用法用量 
羊膜腔內給藥一次注入量為 40mg

地諾前列素基本信息

中文名稱:地諾前列素
中文別名:前列腺素F2α;前列腺素F2A;前列腺素
英文名稱:Dinoprost
英文別名:glandin; enzaprost; dinolytic; panacelan; prostaglandin F2α
CAS號:551-11-1
分子式:C20H34O5
分子量:354.48100
精確質量:354.24100
PSA:97.99000
LogP:3.04290

地諾前列素物化性質

外觀與性狀:白色至灰白色結晶固體
密度:1.153 g/cm3
熔點:120°C
沸點:531ºC at 760 mmHg
閃點:289ºC
折射率:1.569
穩定性:Stable for 2 yr in light resistant containers at 5-15ºC degrades in 1 wk when exposed to sunlight or in 3 mo at 40ºC stable in light, air, and heat.
儲存條件:Store in a tightly closed container. [1] 

地諾前列素分子結構數據

1、 摩爾折射率:100.75
2、 摩爾體積(m3/mol):307.3
3、 等張比容(90.2K):811.4
4、 表面張力(dyne/cm):48.6
5、 極化率(10-24cm3):39.94

地諾前列素計算化學數據

1、 疏水參數計算參考值(XlogP):2.7
2、 氫鍵供體數量:4
3、 氫鍵受體數量:5
4、 可旋轉化學鍵數量:12
5、 互變異構體數量:
6、 拓撲分子極性表面積(TPSA):98
7、 重原子數量:25
8、 表面電荷:0
9、 複雜度:432
10、 同位素原子數量:0
11、 確定原子立構中心數量:5
12、 不確定原子立構中心數量:0
13、 確定化學鍵立構中心數量:2
14、 不確定化學鍵立構中心數量:0
15、 共價鍵單元數量:1 [2] 

地諾前列素相關藥品信息

地諾前列素分類名稱

一級分類:婦產科用藥 二級分類:子宮收縮及引產藥物

地諾前列素藥品英文名

Dinoprost

地諾前列素藥品別名

前列腺素F2α、緩血酸胺地諾前列素、氨丁三醇地諾前列腺素

地諾前列素藥物劑型

地諾前列素注射液:4ml∶20mg;8ml∶40mg。

地諾前列素藥理作用

可直接作用於子宮肌層,刺激妊娠子宮使子宮肌收縮,這種收縮與足月妊娠分娩時宮縮相似,足以導致流產。子宮對前列腺素的反應隨着妊娠時間而逐漸增加,並可使子宮頸變軟和擴張。

地諾前列素藥動學

羊膜腔內給藥後吸收緩慢進入體循環,在羊水中半衰期(t1/2)為3~6h,靜脈注射時半衰期(t1/2)短於1min。羊膜腔內注射40mg後,血藥濃度峯值為3~7μg/ml,持續6~10h,平價流暢時間約為20~24h,在肺與肝內通過酶降解而活性消失,代謝產物主要從腎臟排出,約5%隨糞排出。

地諾前列素適應證

1.妊娠中期人工流產(16~20周),也適用於過期流產、胎死宮內或較明顯的胎兒先天性畸形的引產。2.低濃度藥液靜脈滴注可用於足月妊娠時引產;3.動脈造影時可作為血管擴張藥動脈注射。

地諾前列素注意事項

1.羊水抽出後如為血性,切勿用藥。2.如本品引產無效,要等待宮縮停止後才可改用其他方法引產。3.在給藥前,可同時給予止吐、止瀉藥,以減少胃腸道反應。4.如妊娠13~15周時羊膜腔內注射困難,可以羊膜腔外宮腔內用藥,缺點是需保留導管,如超過36h容易發生宮腔感染。5.如為胎兒死亡而流產或引產者,用藥前須確知是否為過期流產或宮內死胎。6.用於足月妊娠引產時,可稀釋後靜滴。其他參見地諾前列酮。

地諾前列素不良反應

參見地諾前列酮。

地諾前列素用法用量

1.中期引產羊膜腔內給藥一次注入量為40mg。2.中期引產羊膜腔外宮腔內給藥每次注入750μg,2~3小時1次,根據宮縮情況而調整用量。3.足月妊娠引產可用5%葡萄糖注射液配成50μg/ml的溶液靜滴,每分鐘滴速為2.5μg,總量1~4mg。 [3] 
參考資料