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主動脈瓣替換術
鎖定
主動脈瓣替換術是先天性或後天性主動脈瓣病變，後者以風濕性最常見，造成
主動脈瓣狹窄和/或關閉不全者，瓣膜損害嚴重而不能採用修復瓣膜手術時，應及時進行主動脈瓣替換術。
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- 中文名
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主動脈瓣替換術
- 定 義
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先天性或後天性主動脈瓣病變
- 術後治療
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應用機械瓣膜者，術後應終生抗凝治療;應用生物瓣者，術後應用3～6個月抗凝治療
- 手術死亡率
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2%～10%
手術在全麻體外循環下進行，取主動脈根部前壁斜橫行切口，切除病變的主動脈瓣，瓣緣應留2mm。選用口徑較大的人工瓣，如雙葉機械瓣或生物瓣，應用帶或不帶墊片的2-0雙頭無損傷針線作外翻褥式縫合，在左、右冠狀竇處的縫針應縫在冠狀動脈開口下方，在左、右冠狀竇交界處進針不應過深，以免損傷傳導束。置入人工瓣膜後，檢查瓣葉是否開關良好，有無堵塞冠狀動脈開口。若瓣環小者，可將人工瓣膜放置於瓣環上方，或採用多種方法擴大瓣環後，再置入人工瓣膜。應用機械瓣膜者，術後應終生抗凝治療;應用生物瓣者，術後應用3～6個月抗凝治療。手術死亡率為2%～10%。
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- 參考資料
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1.
朱家愷，黃潔夫、陳積聖 ．外科學辭典：北京科學技術出版社，2003－07