不規則抗體

什麼是意外抗體？

人的血型抗體有IgG和IgM兩類。所知ABO血型系統的抗-A，抗-B是IgM型，其它血型系統的抗體都是IgG型。IgM型抗體在鹽水介質中能與含相應抗原的紅細胞發生肉眼可見的凝結（傳統ABO血型鑑定）；而IgG型抗體在鹽水介質中只能使相應抗原的紅細胞致敏，不能使紅細胞凝結。IgG型抗體與相應的紅細胞反應必須藉助酶學試驗或抗人球蛋白試驗才能發生肉眼可見的凝結。也就是説傳統的鹽水血型鑑定和交叉配血試驗只對ABO血型系統有效，而對其它多種血型系統無效。

意外抗體篩查的重要性？

由於其它血型系統的不規則抗體會導致輸血反應：輕者引起寒戰、發熱，影響治療效果；重者破壞輸入的不配合的紅細胞或縮短其壽命，產生溶血性輸血反應，危機病人生命；此外，對孕婦而言，不規則抗體會引起新生兒溶血病，影響新生兒臟器的發育，並使其智力發育受到傷害，嚴重者則會危及新生兒的生命安全。因此，抗篩選是很必要而且必須的。其篩選的意義主要在於三個方面：

一、獻血者的血清或血漿進行抗體篩查，可以防止含有不規則抗體的血液輸注給病人，避免由於獻血者血液中的不規則抗體引起病人紅細胞的破壞而引起的溶血性輸血反應，同時可以減少血液浪費，可將有不規則抗體的血液製備成抗體血清，用於稀有血型的檢測。

二、對需要輸血治療的患者，進行不規則抗體篩查，可以有助於血液選擇，從而有充分的時間來選擇不含有針對某抗體的響應抗原的血液，從而防止因為輸注含有某抗體相應抗原的血液而引起溶血性輸血反應，保證輸血安全。

三、孕婦進行不規則抗體篩查，可以儘早發現不規則抗體，可以在孕期進行新生兒溶血病的預防和治療，減少不規則抗體對胎兒或新生兒帶來的傷害，減輕新生兒溶血病的性病程度，提高胎兒或新生兒的身體素質。