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用力肺活量
鎖定
用力肺活量(forced vital capacity, FVC),是指盡力最大吸氣後,盡力儘快呼氣所能呼出的最大氣量。略小於沒有時間限制條件下測得的
肺活量。該指標是指將測定肺活量的氣體用最快速呼出的能力。其中,開始呼氣第一秒內的呼出氣量為一秒鐘用力呼氣容積(forced expiratory volume in one second, FEV1.0),其臨牀應用較廣,常以FEV1.0/FVC%表示。
- 中文名
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用力肺活量
- 英 譯
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forced vital capacity
- 簡 稱
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FVC
- 指 標
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將測定肺活量的氣體用最快速呼出的能力
- 表 示
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FEV1.0/FVC%
用力肺活量測定方法
儀器預先準備,要求
肺量計筒容積大於7L。積聚時間至少達10s,流量12L/s時的阻力為1.5cm
H2O/(L·s)。囑受檢者取
立位,與肺量計連接後作最大吸氣至
肺總量位,屏氣1秒鐘後以
最大力量、最快速度呼氣至殘氣量位,持續、均勻、快速呼盡,重複2次。然後選擇最佳曲線進行計算。臨牀常用FEV1.0及FEV1.0/FVC%作為判定指標。
[1]
用力肺活量計算方法
描圖及計算
[1]
選取最佳曲線,要求起始部陡直,終末部平坦達0.5~1.0秒,整個曲線平穩光滑。自曲線上計算第1、2、3秒的呼氣容積及其各佔FVC的
百分比,臨牀常用
相對值。
用力肺活量正常值
正常人3秒內可將
肺活量全部呼出,第1、2、3秒所呼出氣量各佔FVC的
百分率正常分別為83%、96%、99%。
FEV1.0正常值:男性約3179±117ml、女性約2314土48ml,FEV1.0/FVC%正常為>83%。
[1]
用力肺活量臨牀意義
實際上常用第1秒肺活量(FEV1.0)佔整個肺活量百分比表示,稱1秒率。正常人大於80%,低於80%表明氣道
阻塞性通氣障礙的存在,如
哮喘。醫學上還用低於80%及60%評判
支氣管哮喘發病的輕重程度。
FVC是測定
呼吸道有無阻力的重要指標。阻塞性通氣障礙病人,如慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘急性發作的病人,由於
氣道阻塞、呼氣延長,其FEV1.0和FEV1.0/FVC%均降低,但在
可逆性氣道阻塞中,如支氣管哮喘,在應用支氣管擴張劑後,其值亦可較前改善。
限制性通氣障礙時,如
瀰漫性肺間質疾病、
胸廓畸形等病人可正常,甚至可達100%,因為此時雖呼出氣流不受限制,但
肺彈性及胸廓順應性降低,呼氣運動迅速減弱停止,使
肺活量的絕大部分在極短時間迅速呼出。
- 參考資料
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1.
歐陽欽.臨牀診斷學.北京:人民衞生出版社,2006:326