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麻杏石甘湯
鎖定
麻杏石甘湯,中醫方劑名。為解表劑,具有辛涼宣泄,清肺平喘之功效。主治外感風邪,邪熱壅肺證。身熱不解,咳逆氣急,鼻煽,口渴,有汗或無汗,舌苔薄白或黃,脈滑而數者。臨牀常用於治療感冒、上呼吸道感染、急性支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘、麻疹合併肺炎等屬表證未盡,熱邪壅肺者。
- 中文名
- 麻杏石甘湯
- 分 類
- 解表劑-辛涼解表
- 功 用
- 辛涼宣泄,清肺平喘
- 主 治
- 外感風邪,邪熱壅肺證
- 組 成
- 麻黃、杏仁、甘草、石膏
- 出 處
- 《傷寒論》
麻杏石甘湯歌訣
傷寒麻仁石甘湯,汗出而喘法度良;辛涼疏泄能清肺,定喘除煩效力張。
麻杏石甘湯組成
麻杏石甘湯用法用量
上四味,用水七升(1.4L),煮麻黃,去上沫,納諸藥,煮取400ml,去滓,温服一升(200ml)。
麻杏石甘湯功用
辛涼宣泄,清肺平喘。
麻杏石甘湯主治
外感風邪,邪熱壅肺證。身熱不解,咳逆氣急,鼻煽,口渴,有汗或無汗,舌苔薄白或黃,脈滑而數者。
麻杏石甘湯方義
本證是由風熱襲肺,或風寒鬱而化熱,壅遏於肺所致。肺中熱盛,氣逆傷津,所以有汗而身熱不解,喘逆氣急,甚則鼻翼煽動,口渴喜飲,脈滑而數。此時急當清泄肺熱,熱清氣平而喘渴亦愈。所以方用麻黃為君,取其能宣肺而泄邪熱,是“火鬱發之”之義。但其性温,故配伍辛甘大寒之石膏為臣藥,而且用量倍於麻黃,使宣肺而不助熱,清肺而不留邪,肺氣肅降有權,喘急可平,是相製為用。杏仁降肺氣,用為佐藥,助麻黃、石膏清肺平喘。炙甘草既能益氣和中,又與石膏合而生津止渴,更能調和於寒温宣降之間,所以是佐使藥。綜觀藥雖四味,配伍嚴謹,用量亦經斟酌,尤其治肺熱而用麻黃配石膏,是深得配伍變通靈活之妙,所以清泄肺熱,療效可靠。
麻杏石甘湯配伍特點
麻黃開宣肺氣以平喘、開腠解表以散邪石膏,石膏清泄肺熱以生津、辛散解肌以透邪。二藥一辛温、一辛寒;一以宣肺為主,一以清肺為主,且都能透邪於外,合用相反之中寓有相輔之意。四藥合用,解表與清肺並用,以清為主;宣肺與降氣結合,以宣為主。
麻杏石甘湯運用
本方用於治療表邪未解,邪熱壅肺之喘咳的基礎方。臨牀應用以身熱不解,咳逆氣急,鼻煽,口渴,有汗或無汗,舌苔薄白或黃,脈滑而數為辨證要點。
麻杏石甘湯加減化裁
因肺中熱甚,津液大傷,汗少或無汗者,加重石膏用量,或加炙桑皮、蘆根、知母;若表邪偏重,無汗而見惡寒,當酌加解表之品,如荊芥、薄荷、淡豆豉、牛蒡子之類,在用清泄肺熱為主的同時,開其皮毛,使肺熱得泄而愈;若痰粘稠、胸悶者,加瓜蔞、貝母、黃芩以清熱化痰,寬胸利膈。
麻杏石甘湯禁忌
風寒咳喘,痰涎壅盛者,不宜使用。
麻杏石甘湯重要文獻
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