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美施康定
鎖定
美施康定為強效中樞性鎮痛藥，作用時間可持續12 hr。本藥對呼吸有抑制作用，可引起噁心、嘔吐、便秘及排尿困難，長期應用可產生耐受性、身體依賴性和成癮性。主要用於晚期癌症患者第三階梯止痛。
本品為國家特殊管理的麻醉藥品，務必嚴格遵守國家對麻醉藥品的管理條例，醫院和病室的貯藥處均須加鎖，處方顏色應與其他藥處方區別開。
- 中文名
- 硫酸嗎啡緩釋片
- 外文名
- Morphine Sulfate Sustained-release Tablets
- 別 名
- 美施康定
美施康定別名
鹽酸嗎啡，路泰；美施康定 ,嗎啡控釋片，硫酸嗎啡控釋片
分子式為（C17H19NO3）2·H2SO4·5H2O，分子量為758.83
美施康定適應症
晚期癌症患者第三階梯止痛及緩解劇痛。
美施康定用量用法
成人 根據患者疼痛的程度、年齡及服用止痛藥史決定用藥劑量，個體差異較大。最初應用本品者，宜從每12hr服用10或20mg開始，視止痛效果調整劑量。對正在服用弱阿片類藥物或已服過阿片類藥物的患者，可從每12hr服30mg開始，必要時可增加到每12hr服60mg。參閲説明書。
美施康定禁忌
美施康定不良反應
噁心、嘔吐、便秘、眩暈、排尿困難、體位性低血壓。耐受性和依賴性可能發生。如有不良反應 應立即停用並就醫。
美施康定注意事項
- 本品為國家特殊管理的麻醉藥品，務必嚴格遵守國家對麻醉藥品的管理條例，醫院和病室的貯藥處均須 加鎖，處方顏色應與其他藥處方區別開。各級負責保管人員均應遵守交接班制度，不可稍有疏忽。
- 根據WHO《癌症疼痛三階梯止痛治療指導原則》中關於癌症疼痛治療用藥個體化的規定，對癌症患者鎮 痛使用嗎啡應由醫師根據病情需要和耐受情況決定劑量。
- 必須慎用於下列患者：①有藥物濫用史；②顱內壓升高；③低血容量性低血壓；④膽道疾病；⑤胰腺炎；⑥嚴重腎衰；⑦嚴重慢性阻塞性疾病；⑧嚴重肺源性心臟病；⑨嚴重支氣管哮喘；⑩呼吸抑制。
- 未明確診斷的疼痛，儘可能不用本品，以免掩蓋病情，貽誤診斷。
- 可干擾對腦脊液壓升高的病因診斷，這是因為本品使二氧化碳滯留，腦血管擴張的結果。
- 能促使膽道括約肌收縮，引起膽管系的內壓上升；可使血漿澱粉酶和脂肪酶均升高。
- 對血清鹼性磷酸酶、丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶、膽紅素、乳酸脱氫酶等測定有一定影響，故應在本品停藥24小時以上方可進行以上項目測定，以防可能出現假陽性。
- 對有癲癇病史的患者，嗎啡可降低癲癇發作的閾值。
- 嗎啡可削弱駕駛和操作機械的能力。
美施康定藥物相互作用
不可與單胺氧化酶抑制劑並用，且單胺氧化酶抑制劑停用2周內不可使用。中樞神經系統抑制劑如酒精、麻醉藥、安眠鎮靜藥、三環類抗抑鬱藥等均可增強本藥的中樞抑制作用。
美施康定規格
控釋片 10mgx10片。30mgx10片。
藥物名稱： 美施康定
藥物別名： 硫酸嗎啡控釋片
英文名稱： morphine sulfate
説 明： 10MG×10片/盒。
功用作用： 硫酸嗎啡控釋片為強效中樞性鎮痛藥，作用時間可持續12 hr。本藥對呼吸有抑制作用，可引起噁心、嘔吐、便秘及排尿困難，長期應用可產生耐受性、身體依賴性和成癮性。主要用於晚期癌症患者第三階梯止痛。
用法用量： 成人 最初應用本藥者，宜從每12 hr服用10 mg-20 mg開始，視止痛效果調整劑量，以達到緩解疼痛目的。必須完整吞服、切勿嚼碎。正在服用弱阿片類藥物或已服過阿片類藥物的患者，可從每12 hr服用30 mg開始，必要時可增加到每12 hr 60 mg。若還需更高劑量時，則可根據具體情況增加25%～50%。
對身體虛弱或體重輕於標準的患者，初始劑量應適當減少。老人適當減量。患者如由服用本藥改為其它緩釋或控劑型嗎啡製劑時，必須重新調整劑量。
美施康定注意事項
遮光、密閉、在25°C以下保存。顱內壓增高者慎用。老年患者、甲狀腺機能減退者、腎病及慢性肝病者可適當減量。下列情況禁用：呼吸抑制、癱瘓病人腸胃絞痛、胃排空遲緩、呼吸道阻塞性疾病、肺原性心臟病患者；對嗎啡過敏、急性肝炎或肝功能嚴重障礙，單胺氧化酶使用期間或停用不到2周的患者；孕婦、產婦及哺乳期婦女；麻痹性腸胃絞痛、原因不明的“急腹症”患者及顱腦損傷患者。本品不適用於兒童。
