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髕韌帶緊縮術

鎖定
髕韌帶緊縮術用於痙攣性屈膝畸形的治療。長期屈膝走路,髕韌帶可被拉長,髕骨向上移位,引起伸膝無力或不完全。可採用脛骨結節下移矯正。但此種手術在骨骺未閉合前易致骨骺損傷,發生脛骨向後移位,造成膝反屈畸形。改用髕韌帶縮短術可起到較好效果。
中文名
髕韌帶緊縮術
專科分類
骨科
相關疾病
痙攣性屈膝畸形
適應證
髕韌帶鬆弛,髕骨向上移位等
禁忌證
膝關節屈曲攣縮畸形未矯正前
術後併發症
屈膝受限、關節囊粘連

髕韌帶緊縮術麻醉方式

腰麻或硬膜外麻醉。

髕韌帶緊縮術術前準備及術前注意

備氣囊、止血帶。術前必須矯正畸形。

髕韌帶緊縮術適應證

髕韌帶鬆弛,髕骨向上移位。膝關節可被動伸直但不能主動伸直,膝關節差10°~20°者。

髕韌帶緊縮術禁忌證

膝關節屈曲攣縮畸形未矯正前禁用。

髕韌帶緊縮術手術步驟

手術大體步驟:①繞髕骨內側從上極開始向下止於脛骨結節下方做一S形切口。②沿髕韌帶兩側緣切開,遊離髕韌帶,但勿進入關節內,將髕骨下極兩側的闊張筋膜切開,牽拉髕骨可向下移動為止。此時用血管鉗,穿過髕韌帶後方,將鬆弛之韌帶提起、切斷,向下拉髕骨,使髕韌帶重疊縫合,矯正韌帶鬆弛,且膝關節可被動屈曲達90°為好。③按層次縫合。

髕韌帶緊縮術術後併發症

屈膝受限;關節囊粘連。

髕韌帶緊縮術術後護理

術後護理膝關節伸直位石膏固定4周,拆除固定後開始護理練習膝關節屈伸活動。在石膏固定期間應護理進行股四頭肌等長收縮鍛鍊。

髕韌帶緊縮術術後飲食

多飲水,新鮮水果蔬菜,高蛋白、高維生素、高含鈣質食物。不吃辛辣、刺激、油膩的食物,忌煙、忌酒。患者以清淡為主,海鮮也儘量少吃或不吃。

髕韌帶緊縮術手術影響

腿部運動行走受限。