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骨盆狹窄

鎖定
骨盆狹窄是一個病症名稱。
骨盆狹窄臨牀表現   1.骨盆入口平面狹窄
我國婦女較常見。測量骶恥外徑<18cm,骨盆入口前後徑<10cm,對角徑<11.5cm.常見以下兩種:
(1)單純扁平骨盆:骨盆入口呈橫扁圓形,骶岬向前下突出,使骨盆入口前後徑縮短而橫徑正常。
(2)佝僂病性扁平骨盆:由於童年患佝僂病骨骼軟化使骨盆變形,骶岬被壓向前,骨盆入口前後徑明顯縮短,使骨盆入口呈腎形,骶骨下段向後移,失去骶骨的正常彎度,變直向後翹。尾骨呈鈎狀突向骨盆出口平面。由於髂骨外展,使髂棘間徑等於或大於髂嵴間徑;由於坐骨結節外翻,使恥骨弓角度增大,骨盆出口橫徑變寬。
2.中骨盆及骨盆出口平面狹窄
(1)漏斗骨盆:骨盆入口各徑線值正常。由於兩側骨盆壁向內傾斜,狀似漏斗,故稱漏斗骨盆。特點是中骨盆及骨盆出口平面均明顯狹窄,使坐骨棘間徑、坐骨結節間徑縮短,恥骨弓角度<90°。坐骨結節間徑與出口後矢狀徑之和<15cm,常見於男型骨盆。
(2)橫徑狹窄骨盆:與類人猿型骨盆類似。骨盆入口、中骨盆及骨盆出口的橫徑均縮短,前後徑稍長,坐骨切跡寬。測量骶恥外徑值正常,但髂棘間徑及髂嵴間徑均縮短。
3.骨盆三個平面狹窄
骨盆外形屬女型骨盆,但骨盆入口、中骨盆及骨盆出口平面均狹窄,每個平面徑線均小於正常值2cm或更多,稱為均小骨盆,多見於身材矮小、體型勻稱的婦女。
4.畸形骨盆
骨盆失去正常形態。僅介紹下列兩種:
(1)骨軟化症骨盆:現已罕見。系因缺鈣、磷、維生素D以及紫外線照射不足,使成人期骨質礦化障礙,被類骨組織代替,骨質脱鈣、疏鬆、軟化。由於受軀幹重力及兩股骨向內上方擠壓,使骶岬突向前,恥骨聯合向前突出,骨盆入口平面呈凹三角形,粗隆間徑及坐骨結節間徑明顯縮短,嚴重者陰道不能容納2指。
(2)偏斜骨盆:系一側髂翼與髖骨發育不良所致骶髂關節固定,以及下肢和髖關節疾病,引起骨盆一側斜徑縮短的偏斜骨盆。